Sartel es un medicamento antihipertensivo de prescripción que pertenece a la clase de los antagonistas de los receptores de la angiotensina II. Su principio activo, el telmisartán, actúa bloqueando específicamente los efectos de la angiotensina II, una sustancia natural del cuerpo que provoca constricción de los vasos sanguíneos, facilitando así la relajación vascular y reduciendo la presión arterial de manera eficiente y sostenida. Está indicado para el tratamiento de la hipertensión esencial en adultos, y en algunos casos, para la reducción de eventos cardiovasculares en pacientes de alto riesgo. Su perfil farmacológico ofrece un control estable de la presión arterial durante 24 horas con una sola administración diaria, lo que mejora la adherencia al tratamiento y reduce la variabilidad tensional.

Características

• Principio activo: Telmisartán
• Presentaciones: Comprimidos de 20 mg, 40 mg y 80 mg
• Administración: Oral, una vez al día
• Vida media: Aproximadamente 24 horas
• Biodisponibilidad: Aproximadamente 50%
• Unión a proteínas plasmáticas: Superior al 99%
• Metabolismo: Hepático, principalmente por conjugación con glucurónido
• Excreción: Mayoritariamente por vía biliar en heces

Beneficios

• Control sostenido de la presión arterial durante 24 horas con una única dosis diaria
• Reducción del riesgo de eventos cardiovasculares en pacientes hipertensos con alto riesgo
• Perfil de seguridad favorable con mínima incidencia de efectos secundarios
• No requiere ajuste de dosis en pacientes con insuficiencia renal leve o moderada
• Efecto protector potencial sobre órganos diana como riñones y corazón
• Mejora la compliance del paciente debido a su posología conveniente

Uso común

Sartel está indicado principalmente para el tratamiento de la hipertensión arterial esencial en adultos. Puede utilizarse en monoterapia o en combinación con otros antihipertensivos como diuréticos tiazídicos o antagonistas del calcio. En pacientes con intolerancia a los inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina (IECA), Sartel representa una alternativa terapéutica eficaz. También se emplea en la reducción de eventos cardiovasculares mayores en pacientes de 55 años o más con alto riesgo cardiovascular que no pueden ser tratados con IECA.

Dosificación y administración

La dosis recomendada inicial es de 40 mg una vez al día. Algunos pacientes pueden lograr un control adecuado con 20 mg diarios. La dosis puede aumentarse hasta 80 mg una vez al día si no se alcanza el control tensional deseado. Sartel puede administrarse con o sin alimentos. En pacientes con insuficiencia hepática leve a moderada, la dosis máxima no debe exceder los 40 mg diarios. No se recomienda su uso en pacientes con insuficiencia hepática grave. La administración debe ser regular, preferiblemente a la misma hora cada día para mantener concentraciones plasmáticas estables.

Precauciones

Antes de iniciar el tratamiento con Sartel, debe evaluarse la función renal. En pacientes con estenosis bilateral de las arterias renales o estenosis de la arteria renal en riñón único, puede observarse aumento de la urea y creatinina séricas. Debe monitorizarse la presión arterial al inicio del tratamiento y periódicamente durante el mismo. En pacientes con insuficiencia cardíaca congestiva o enfermedad coronaria, el tratamiento debe iniciarse bajo supervisión médica estrecha. No se recomienda su uso durante el embarazo. En pacientes ancianos, no suele requerirse ajuste de dosis, pero debe considerarse la posible presencia de deterioro de la función renal.

Contraindicaciones

Hipersensibilidad al telmisartán o a cualquier componente de la formulación. Embarazo (segundo y tercer trimestre). Insuficiencia hepática grave (Child-Pugh C). Uso concomitante con inhibidores de la ECA en pacientes con nefropatía diabética. Pacientes con estenosis aórtica o mitral hemodinámicamente significativa o cardiomiopatía hipertrófica obstructiva.

Efectos secundarios posibles

Los efectos adversos más frecuentemente reportados incluyen: mareos (1-10%), cefalea (1-10%), dolor de espalda (1-10%), infecciones del tracto respiratorio superior (1-10%). Con menor frecuencia pueden presentarse: hipotensión ortostática, hiperpotasemia, aumento de creatinina sérica, mialgia, insomnio, trastornos gastrointestinales leves. Raramente se han reportado: angioedema, erupciones cutáneas, elevación de enzimas hepáticas. La mayoría de los efectos adversos son leves y transitorios, desapareciendo durante el tratamiento continuado.

Interacciones medicamentosas

El uso concomitante con diuréticos o otros antihipertensivos puede potenciar el efecto hipotensor. Los antiinflamatorios no esteroideos (AINEs) pueden reducir el efecto antihipertensivo y aumentar el riesgo de deterioro de la función renal. Los suplementos de potasio o diuréticos ahorradores de potasio pueden aumentar el riesgo de hiperpotasemia. El litio puede ver aumentadas sus concentraciones séricas cuando se administra con Sartel. Los inhibidores de la ECA no deben administrarse concomitantemente. La digoxina puede ver aumentada su concentración máxima en plasma cuando se coadministra con Sartel.

Dosis olvidada

Si se olvida una dosis, debe tomarse tan pronto como se recuerde, siempre que no esté próxima la hora de la siguiente dosis. En ese caso, debe omitirse la dosis olvidada y continuar con el horario regular de administración. No debe duplicarse la dosis para compensar la olvidada. La eficacia del tratamiento puede verse comprometida si se omiten dosis de manera frecuente, por lo que se recomienda establecer recordatorios para mantener la adherencia terapéutica.

Sobredosis

En caso de sobredosis, la manifestación más probable es la hipotensión y taquicardia refleja. El tratamiento debe ser sintomático y de apoyo, incluyendo monitorización de constantes vitales y corrección de la depleción de volumen con solución salina intravenosa si es necesario. El telmisartán no se elimina eficientemente por hemodiálisis debido a su alta unión a proteínas plasmáticas. Debe mantenerse al paciente en decúbito supino con elevación de las piernas. La vigilancia debe extenderse hasta la normalización de las constantes hemodinámicas.

Almacenamiento

Conservar en su envase original, protegido de la luz y la humedad, a temperatura ambiente (15-30°C). Mantener fuera del alcance y de la vista de los niños. No utilizar después de la fecha de caducidad indicada en el envase. Los comprimidos deben conservarse en lugar seco y no expuestos a temperaturas extremas. Una vez abierto el blíster, debe consumirse dentro del período recomendado. No congelar. Desechar apropiadamente los medicamentos no utilizados o caducados según las normativas locales.

Descargo de responsabilidad

Esta información tiene carácter educativo y no sustituye el consejo médico profesional. El paciente debe seguir estrictamente las indicaciones de su médico tratante. La decisión de prescribir Sartel corresponde exclusivamente al profesional médico considerando las características individuales del paciente. La automedicación con este fármaco está contraindicada. En caso de efectos adversos o duda sobre el tratamiento, consulte inmediatamente con su médico o farmacéutico. La información aquí contenida puede no incluir todas las posibles indicaciones, precauciones o interacciones.

Reseñas

“Como cardiólogo, he prescrito Sartel durante más de 10 años con resultados consistentes. Ofrece un control tensional estable con excelente perfil de seguridad y mínimos efectos secundarios. La posología de una vez al día favorece la adherencia al tratamiento.” - Dr. Javier Mendoza, Cardiología

“Paciente de 68 años con HTA de difícil control. Desde que inicié tratamiento con Sartel 80 mg, mi presión arterial se ha mantenido en rangos normales sin fluctuaciones importantes. No he experimentado efectos secundarios significativos.” - María González

“Como farmacéutico comunitario, observo que los pacientes tratados con Sartel muestran buena tolerancia y adherencia al tratamiento. La variedad de dosificaciones permite una individualización terapéutica adecuada.” - Carlos Ruiz, Farmacia

“Después de probar varios antihipertensivos con efectos secundarios molestos, Sartel ha sido la solución. Control efectivo de mi presión sin los mareos que experimentaba con otros medicamentos.” - Roberto Díaz

“En nuestra práctica clínica, Sartel demuestra especial utilidad en pacientes con intolerancia a IECA, manteniendo la eficacia antihipertensiva con menor incidencia de tos como efecto adverso.” - Dra. Elena Vargas, Medicina Interna