Arcoxia: Alivio Eficaz del Dolor e Inflamación Articular
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Sinónimos | |||
Arcoxia (etoricoxib) es un antiinflamatorio no esteroideo (AINE) selectivo inhibidor de la COX-2, diseñado para el manejo del dolor y la inflamación en diversas condiciones reumatológicas y musculoesqueléticas. Su mecanismo de acción dirigido ofrece un perfil terapéutico favorable con eficacia demostrada en múltiples estudios clínicos. Este medicamento está indicado para adultos y debe utilizarse bajo supervisión médica, ajustando la dosis según la patología y la respuesta individual del paciente.
Características
- Principio activo: etoricoxib
- Presentaciones: comprimidos recubiertos de 60 mg, 90 mg y 120 mg
- Inhibidor selectivo de la ciclooxigenasa-2 (COX-2)
- Vida media plasmática: aproximadamente 22 horas
- Biodisponibilidad oral: superior al 80%
- Metabolismo hepático vía CYP450
Beneficios
- Control rápido y sostenido del dolor inflamatorio
- Reducción significativa de la rigidez matutina en artritis
- Menor riesgo de complicaciones gastrointestinales versus AINE no selectivos
- Posología conveniente por su administración una vez al día
- Mejora la funcionalidad articular y la calidad de vida
- Eficacia mantenida en tratamientos a largo plazo
Uso común
Arcoxia está indicado para el alivio sintomático de la osteoartritis, artritis reumatoide, espondilitis anquilosante, gouty arthritis en fase aguda y dolor dental postquirúrgico. También se emplea en el manejo del dolor menstrual primario. La selección de la dosis depende de la condición tratada, con evaluaciones periódicas de la respuesta terapéutica y ajustes según necesidad clínica.
Posología y administración
La dosis recomendada varía según la indicación:
- Osteoartritis: 60 mg una vez al día
- Artritis reumatoide: 90 mg una vez al día
- Espondilitis anquilosante: 90 mg una vez al día
- Gota aguda: 120 mg una vez al día, limitada a 8 días
- Dolor dental: 90 mg una vez al día, máximo 3 días
Administrar por vía oral, con o sin alimentos. No triturar o masticar los comprimidos. La dosis debe individualizarse en pacientes con insuficiencia hepática leve a moderada (dosis máxima 60 mg). Contraindicado en insuficiencia hepática grave.
Precauciones
Monitorizar función renal en tratamientos prolongados. Evaluar riesgo cardiovascular antes de iniciar tratamiento, especialmente en pacientes con factores de riesgo. Vigilar signos de toxicidad gastrointestinal aunque el riesgo es menor que con AINE tradicionales. No administrar durante el tercer trimestre del embarazo. Usar con precaución en ancianos y en pacientes con historia previa de hipertensión o insuficiencia cardíaca.
Contraindicaciones
Hipersensibilidad al etoricoxib o excipientes. Insuficiencia hepática grave (Child-Pugh >9). Insuficiencia renal grave (aclaramiento de creatinina <30 mL/min). Tercer trimestre de embarazo. Enfermedad cardiovascular establecida o activa. Ulcera péptica activa o sangrado gastrointestinal. Administración concomitante con otros AINE o anticoagulantes.
Efectos adversos posibles
Frecuentes (>1/100): cefalea, mareo, palpitaciones, edema periférico, hipertensión arterial, pirosis, náuseas, dolor abdominal. Poco frecuentes (>1/1000): ulcera péptica, sangrado gastrointestinal, elevación de transaminasas, erupción cutánea. Raros (>1/10,000): insuficiencia renal aguda, angioedema, reacciones cutáneas graves, trombosis arterial.
Interacciones medicamentosas
- Anticoagulantes orales: aumento del riesgo hemorrágico
- Inhibidores de la ECA y ARA-II: reducción del efecto antihipertensivo
- Diuréticos: posible disminución de la eficacia diurética
- Litio: aumento de niveles plasmáticos de litio
- Metotrexato: posible aumento de toxicidad
- Anticonceptivos orales: disminución de eficacia por interacción enzimática
Dosis olvidada
Administrar tan pronto como sea recordado, salvo que esté próxima la siguiente dosis. No duplicar la dosis para compensar el olvido. Mantener el intervalo regular entre administraciones.
Sobredosis
Síntomas: letargia, somnolencia, náuseas, vómitos, dolor epigástrico. En casos graves: hemorragia gastrointestinal, insuficiencia renal aguda, hipertensión severa. Manejo: lavado gástrico si ingestión reciente, tratamiento sintomático y de soporte. No existe antídoto específico. Hemodiálisis no efectiva por alta unión proteica.
Almacenamiento
Conservar en envase original, bien cerrado, a temperatura inferior a 30°C. Proteger de la humedad y la luz directa. Mantener fuera del alcance de los niños. No utilizar después de la fecha de caducidad indicada en el envase.
Advertencia
Arcoxia es un medicamento sujeto a prescripción médica. Este documento tiene fines informativos y no sustituye el criterio profesional. El uso inadecuado puede generar riesgos para la salud. Reportar cualquier efecto adverso al sistema de farmacovigilancia correspondiente.
Evaluaciones clínicas
Estudios pivotales demuestran superioridad versus placebo y no inferioridad versus naproxeno en control de dolor artrítico, con perfil gastrointestinal favorable. Metaanálisis confirman eficacia analgésica con odds ratio de 2.1 (IC95%: 1.8-2.4) versus placebo. Perfil de seguridad consistentemente mejorado en comparación con AINE no selectivos en pacientes de riesgo gastrointestinal.