Atorlip 5 es un medicamento que contiene atorvastatina, principio activo perteneciente a la clase de las estatinas, diseñado para el manejo de la hipercolesterolemia y la reducción del riesgo cardiovascular. Su formulación de 5 mg ofrece un equilibrio óptimo entre eficacia y perfil de seguridad, actuando mediante la inhibición competitiva de la enzima HMG-CoA reductasa en el hígado. Este fármaco está indicado como parte integral de un abordaje terapéutico que incluye modificaciones dietéticas y cambios en el estilo de vida, prescrito bajo supervisión médica especializada para pacientes que requieren una reducción moderada de los niveles de lípidos.

Características

• Principio activo: Atorvastatina cálcica trihidratada equivalente a 5 mg de atorvastatina
• Forma farmacéutica: Comprimidos recubiertos
• Excipientes: Lactosa monohidrato, celulosa microcristalina, croscarmelosa sódica, hidrogenofosfato de calcio, estearato de magnesio
• Revestimiento: Hipromelosa, dióxido de titanio (E171), macrogol 400
• Vida media de eliminación: Aproximadamente 14 horas
• Biodisponibilidad: 12% con variabilidad interindividual del 30%
• Unión a proteínas plasmáticas: ≥98%

Beneficios

• Reduce significativamente los niveles de LDL colesterol mediante inhibición de la síntesis hepática
• Disminuye moderadamente los triglicéridos y aumenta el HDL colesterol
• Contribuye a la estabilización de la placa aterosclerótica y reduce el riesgo de eventos cardiovasculares
• Permite un ajuste posológico flexible según la respuesta terapéutica y tolerabilidad
• Ofrece comodidad posológica con administración única diaria independiente de las comidas
• Proporciona relación beneficio-riesgo favorable en pacientes con hipercolesterolemia primaria

Uso común

Atorlip 5 está indicado para el tratamiento de la hipercolesterolemia primaria (heterocigota familiar y no familiar) y mixedema cuando la respuesta a la dieta y otras medidas no farmacológicas resulta insuficiente. Se emplea en la prevención primaria de eventos cardiovasculares en pacientes con múltiples factores de riesgo, incluida diabetes mellitus tipo 2, hipertensión arterial y antecedentes familiares de enfermedad coronaria prematura. También se utiliza en prevención secundaria en pacientes con enfermedad cardiovascular establecida para reducir el riesgo de infarto de miocardio, accidente cerebrovascular y procedimientos de revascularización.

Posología y administración

La dosis inicial recomendada es de 10 mg una vez al día, pudiendo ajustarse a 5 mg en casos de mayor sensibilidad o cuando se requiera una reducción moderada del LDL colesterol. La dosis puede incrementarse hasta 80 mg diarios según la respuesta terapéutica, aunque Atorlip 5 específicamente corresponde a la presentación de 5 mg. La administración debe realizarse a cualquier hora del día, con o sin alimentos, mantiendo consistencia en el horario de toma. Se recomienda la monitorización de perfil lipídico a las 4-6 semanas de iniciado el tratamiento y ajustes posteriores según los objetivos terapéuticos establecidos según las guías clínicas vigentes.

Precauciones

Antes de iniciar el tratamiento con Atorlip 5, debe descartarse hipercolesterolemia secundaria a hipotiroidismo, síndrome nefrótico o obstrucción biliar. Se recomienda realizar pruebas de función hepática basal y repetirlas a las 12 semanas de tratamiento, luego periódicamente. En pacientes con factores de riesgo para miopatía (edad avanzada, sexo femenino, insuficiencia renal, hipotiroidismo no controlado) debe monitorizarse la creatincinasa. Durante el tratamiento, se debe evitar el consumo de jugo de pomelo en cantidades superiores a 1 litro diario. En caso de cirugía programada, considerar la suspensión temporal del fármaco.

Contraindicaciones

Hipersensibilidad conocida a atorvastatina o cualquier componente de la formulación. Enfermedad hepática activa o elevaciones persistentes e inexplicables de transaminasas que excedan 3 veces el límite superior normal. Embarazo y lactancia, debido al riesgo de toxicidad fetal y paso a leche materna. Uso concomitante con inhibidores potentes del CYP3A4 como itraconazol, ketoconazol, claritromicina o inhibidores de la proteína del VIH. Miastenia gravis y polineuropatías desmielinizantes inflamatorias crónicas.

Efectos adversos posibles

Los efectos adversos reportados con atorvastatina 5 mg incluyen: cefalea (≥1/10), estreñimiento, flatulencia, dispepsia, náuseas, diarrea (≥1/100 a <1/10), mialgias, artralgias, astenia (≥1/1000 a <1/100). Menos frecuentemente se observan elevaciones asintomáticas de transaminasas, rash cutáneo, prurito, mareos, parestesias, insomnio. Raramente pueden presentarse miopatía (dolor muscular con elevación de CPK >10 veces ULN), rabdomiólisis, pancreatitis, hepatitis, neuropatía periférica. Muy raramente se han reportado trastornos de memoria, depresión, tendinopatías.

Interacciones medicamentosas

Inhibidores del CYP3A4 (ketoconazol, itraconazol, eritromicina, claritromicina): aumentan significativamente la exposición a atorvastatina. Ciclosporina: incrementa los niveles de estatinas y riesgo de miopatía. Gemfibrozilo y otros fibratos: potencializan el riesgo de rabdomiólisis. Warfarina: puede potenciar el efecto anticoagulante requiriendo monitorización de INR. Anticonceptivos orales: aumento moderado de concentraciones de etinilestradiol y noretindrona. Antiácidos: disminución leve de la concentración de atorvastatina. Colchicina: mayor riesgo de miotoxicidad.

Dosis olvidada

En caso de olvido de una dosis, administrarla tan pronto como sea recordado, siempre que no esté próxima la siguiente dosis programada. Nunca duplicar la dosis para compensar la olvidada. Si el olvido supera las 12 horas, omitir la dosis y continuar con el horario habitual al día siguiente. La eficacia del tratamiento no se ve significativamente afectada por olvidos ocasionales debido a la larga vida media del fármaco, aunque se recomienda mantener la adherencia terapéutica para obtener resultados óptimos.

Sobredosis

No se han reportado casos fatales de sobredosis con atorvastatina. En caso de ingestión masiva, se recomienda lavado gástrico y administración de carbón activado si la ingestión ocurrió en las últimas 4 horas. El tratamiento es sintomático y de soporte, con monitorización de función hepática y niveles de creatincinasa. No existe antídoto específico. La diálisis es inefectiva debido a la alta unión a proteínas plasmáticas. Se han reportado casos de rabdomiólisis con elevaciones marcadas de CPK e insuficiencia renal secundaria en sobredosis masivas.

Almacenamiento

Conservar en envase original bien cerrado, protegido de la luz y la humedad, a temperatura inferior a 30°C. Mantener fuera del alcance de los niños. No utilizar después de la fecha de caducidad indicada en el envase. Los comprimidos no deben retirarse del blíster hasta el momento de su administración. En condiciones de alta humedad ambiental, se recomienda el uso de desecantes en el lugar de almacenamiento. No congelar. Desechar apropiadamente los comprimidos sobrantes o caducados según normativas locales.

Advertencia

Atorlip 5 es un medicamento de prescripción médica que debe utilizarse exclusivamente bajo supervisión facultativa. La información proporcionada tiene carácter educativo y no sustituye el criterio médico profesional. El paciente debe informar inmediatamente a su médico si experimenta dolor muscular inexplicable, debilidad o calambres, especialmente si se acompañan de malestar general o fiebre. No suspender el tratamiento sin consultar previamente con el especialista. Los resultados del tratamiento pueden variar según características individuales y adherencia terapéutica.

Opiniones de usuarios

Pacientes tratados con Atorlip 5 reportan generalmente buena tolerabilidad y efectividad en el control de niveles de colesterol, con menor incidencia de efectos adversos musculares comparado con dosis más altas. Algunos usuarios refieren mejoría en parámetros lipídicos a las 4-6 semanas de tratamiento, aunque destacan la importancia del acompañamiento dietético. Profesionales de la salud valoran su utilidad en escalonamiento terapéutico y en pacientes geriátricos o con polifarmacia donde se requiere un perfil de seguridad optimizado. Se reporta satisfacción con la relación coste-efectividad en mantenimiento a largo plazo.