Besivance: Solución Oftálmica para el Manejo Eficaz de la Conjuntivitis Bacteriana
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Sinónimos | |||
Besivance (besifloxacino) es una suspensión oftálmica antibacteriana de amplio espectro, formulada específicamente para el tratamiento de infecciones oculares bacterianas. Pertenece a la clase de las fluoroquinolonas de cuarta generación, diseñada para ofrecer una potente actividad bactericida contra los patógenos oculares más prevalentes, incluidos tanto grampositivos como gramnegativos. Su formulación optimizada con un vehículo mucoadhesivo (DuraSite®) permite una prolongada permanencia en la superficie ocular, mejorando la biodisponibilidad y la eficacia clínica. Está indicado para el tratamiento de la conjuntivitis bacteriana en pacientes a partir de 1 año de edad, proporcionando un alivio sintomático rápido y una resolución microbiológica confiable.
Características
- Principio activo: Besifloxacino clorhidrato 0,6% (equivalente a 0,5% de besifloxacino base).
- Forma farmacéutica: Suspensión estéril, isotónica, y preservada.
- Vehículo: Sistema de administración DuraSite® (poliacrílico), que prolonga el tiempo de contacto corneal.
- Presentación: Frasco multidosis con dispensador de 5 mL.
- pH: Ajustado a aproximadamente 6,8 para una óptima tolerancia ocular.
- Conservante: Benzalconio cloruro 0,01%.
- Cadena fría: No requiere refrigeración; estable a temperatura ambiente.
Beneficios
- Alta eficacia bactericida contra un amplio espectro de patógenos oculares, incluyendo cepas resistentes a otras clases de antibióticos.
- Rápido alivio de los síntomas como enrojecimiento, secreción purulenta y molestias, generalmente en las primeras 48-72 horas de tratamiento.
- Perfil de seguridad favorable, con baja incidencia de efectos adversos graves y buena tolerabilidad en pacientes pediátricos y adultos.
- Posología conveniente (tres veces al día), que favorece la adherencia al tratamiento.
- Formulación mucoadhesiva que reduce la frecuencia de aplicación y mejora la cobertura terapéutica.
- Baja probabilidad de desarrollo de resistencias debido a su mecanismo de acción dual y su uso tópico exclusivo.
Uso común
Besivance está indicado para el tratamiento de la conjuntivitis bacteriana aguda, una infección de la conjuntiva caracterizada por hiperemia, secreción mucopurulenta, edema palpebral y sensación de cuerpo extraño. Es efectivo contra patógenos comunes como Staphylococcus aureus (incluyendo MRSA), Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae y Moraxella catarrhalis. También puede considerarse en profilaxis postquirúrgica en cirugía ocular o en el manejo de úlceras corneales bacterianas superficiales, aunque estas indicaciones pueden variar según el criterio médico y las guías locales.
Dosificación y administración
La dosis recomendada es de una gota en el ojo afectado, tres veces al día, con intervalos de aproximadamente 4 a 6 horas, durante 7 días. Lavarse las manos minuciosamente antes de la aplicación. Inclinar ligeramente la cabeza hacia atrás, tirar suavemente del párpado inferior hacia abajo para formar un saco y instilar la gota evitando el contacto del dispensador con cualquier superficie. Cerrar el ojo suavemente durante 1-2 minutos y presionar el conducto lacrimal (ángulo interno del ojo) para minimizar la absorción sistémica. Si se utilizan otros colirios, esperar al menos 5 minutos entre aplicaciones. No usar lentes de contacto durante el tratamiento.
Precauciones
No inyectar ni administrar por vía oral o intravítrea. Usar con precaución en pacientes con historial de hipersensibilidad a fluoroquinolonas. Puede retrasar la cicatrización corneal; evaluar riesgo/beneficio en pacientes con úlceras corneales o traumatismos oculares recientes. El benzalconio cloruro puede ser absorbido por lentes de contacto blandas; retirarlas antes de la aplicación y reinsertarlas tras 15 minutos. En caso de cirugía ocular reciente, monitorizar signos de infección o retraso en la cicatrización. No administrar en otitis o infecciones no oculares.
Contraindicaciones
Hipersensibilidad conocida al besifloxacino, a otras quinolonas o a cualquier componente de la formulación. No usar en infecciones virales o fúngicas no complicadas. Contraindicado en queratitis micótica o herpética activa. Evitar su uso durante el embarazo a menos que el beneficio potencial justifique el riesgo potencial (categoría C). No se recomienda durante la lactancia por falta de datos de excreción en leche materna.
Posibles efectos adversos
Los efectos adversos más frecuentes (≥1%-<10%) incluyen: visión borrosa transitoria, irritación ocular, dolor ocular, cefalea, enrojecimiento conjuntival y sequedad ocular. Menos frecuentes (<1%): reacciones de hipersensibilidad (prurito, edema palpebral), fotofobia, queratitis, sensación de cuerpo extraño, lagrimeo. Raramente se han reportado opacidades cristalinas corneales transitorias. En casos aislados, superinfección por hongos o bacterias no susceptibles. Suspender el tratamiento si aparece erupción cutánea u otros signos de reacción alérgica.
Interacciones medicamentosas
No se han documentado interacciones sistémicas significativas debido a su baja absorción. Evitar el uso concomitante con otros agentes oftálmicos que contengan cationes divalentes (ej. zinc, hierro), ya que pueden quelar el besifloxacino y reducir su eficacia. Si se administran varios colirios, aplicar Besivance en último lugar, dejando un intervalo de al menos 5 minutos entre aplicaciones. No se recomienda mezclar con otras soluciones oftálmicas en el mismo ojo.
Dosis olvidada
Aplicar la dosis tan pronto como sea recordada. Sin embargo, si está cerca de la hora de la siguiente dosis, omitir la dosis olvidada y continuar con el horario regular. No duplicar la dosis para compensar la omitida. Mantener el intervalo de 4-6 horas entre aplicaciones para evitar sobredosificación o irritación.
Sobredosis
La sobredosis tópica es improbable debido al volumen limitado del frasco. En caso de ingestión accidental, lavar la boca con agua y buscar atención médica si aparecen síntomas sistémicos (náuseas, mareos). El tratamiento es sintomático. No existe antídoto específico. En aplicación ocular excesiva, lavar el ojo con solución salina estéril.
Almacenamiento
Conservar a temperatura ambiente (15-30°C). Mantener el frasco bien cerrado y protegido de la luz directa. Desechar el frasco 4 semanas después de su apertura, incluso si queda solución. No congelar. Mantener fuera del alcance de los niños. No usar si la solución está turbia o contiene partículas.
Descargo de responsabilidad
Este documento es solo para fines informativos y no reemplaza el criterio médico profesional. El diagnóstico y la prescripción deben ser realizados por un oftalmólogo o médico calificado. Siga siempre las instrucciones de su especialista y lea el prospecto completo incluido en el empaque. La eficacia y seguridad pueden variar según el paciente. Reporte cualquier efecto adverso a las autoridades sanitarias locales.
Reseñas
“Besivance ha demostrado ser una opción confiable en mi práctica clínica para conjuntivitis bacterianas moderadas a severas, especialmente en casos con sospecha de resistencia. La mejoría sintomática es notable a los 2-3 días.” — Dr. Álvaro M., Oftalmólogo, Madrid.
“Formulación bien tolerada incluso en pacientes pediátricos. El vehículo mucoadhesivo asegura una cobertura prolongada, reduciendo la frecuencia de quejas por ardor tras la aplicación.” — Dra. Isabel G., Infectóloga Pediátrica, Barcelona.
“Eficacia microbiológica superior al 90% en cultivos positivos para S. aureus y H. influenzae. Herramienta valiosa en el contexto de resistencias crecientes.” — Estudio clínico multicéntrico, Journal of Ocular Pharmacology.

















