Confido es un tratamiento farmacológico de prescripción diseñado específicamente para el manejo de la eyaculación precoz, una disfunción sexual masculina prevalente. Desarrollado con un perfil de eficacia y seguridad respaldado por estudios clínicos, actúa modulando los reflejos ejaculatorios a nivel del sistema nervioso central. Su formulación permite un inicio de acción predecible y un control sostenido, integrando la terapia en la vida sexual del paciente de manera discreta y no intrusiva. Está indicado para hombres que buscan prolongar la latencia eyaculatoria y mejorar la satisfacción sexual propia y de su pareja.

Características

• Principio activo: Clorhidrato de dapoxetina, un inhibidor selectivo de la recaptación de serotonina (ISRS) de acción corta
• Presentación: Comprimidos recubiertos de 30 mg y 60 mg
• Farmacocinética: Absorción rápida, concentración máxima plasmática en 1-2 horas, semivida de aproximadamente 15 horas
• Metabolismo: Hepático, principalmente mediante isoenzimas CYP3A4 y CYP2D6
• Excreción: Mayoritariamente renal (≈80%), el resto fecal
• Embalaje: Blísteres de aluminio con 1, 3 o 6 comprimidos, con protección contra la humedad

Beneficios

• Prolonga significativamente el tiempo intravaginal hasta la eyaculación (TIE), con mejoras documentadas de 3-4 veces respecto al basal
• Mejora el control percibido sobre la eyaculación y reduce la angustia asociada, según escalas validadas (PEP y ISEL)
• Permite una administración a demanda (1-3 horas antes del coito), sin necesidad de dosificación diaria continua
• Perfil de efectos secundarios generalmente leve y transitorio, con baja incidencia de discontinuación en ensayos
• No interfiere con la excitación sexual, la libido ni la función eréctil en la mayoría de los pacientes
• Favorece la confianza y reduce la evitación sexual, mejorando la calidad de vida y la dinámica de pareja

Uso habitual

Confido está indicado para el tratamiento de la eyaculación precoz (EP) en hombres de 18 a 64 años. Se define EP como una persistente o recurrente eyaculación que ocurre aproximadamente dentro del minuto siguiente a la penetración vaginal (EP lifelong) o de forma adquirida con latencia reducida y pérdida de control, causando malestar clínico significativo. No está indicado para otros trastornos sexuales, como la disfunción eréctil, a menos que exista comorbilidad y evaluación médica específica.

Posología y administración

La dosis recomendada inicial es de 30 mg, tomada aproximadamente de 1 a 3 horas antes de la relación sexual prevista. Puede aumentarse a 60 mg si no se logra una respuesta clínica adecuada con 30 mg y la tolerancia es satisfactoria. No se debe tomar más de una dosis en 24 horas. El comprimido debe tragarse entero con un vaso de agua, con o sin alimentos, aunque la ingesta con comida puede retrasar ligeramente la absorción. La eficacia se ha demostrado hasta un máximo de 3 dosis por semana. Se recomienda reevaluación médica a las 4 y 12 semanas de tratamiento.

Precauciones

Evitar el consumo de alcohol debido al aumento del riesgo de mareos, síncope o taquicardia. Puede causar mareo ortostático; se aconseja incorporarse lentamente desde posición sentada o acostada. No operar maquinaria pesada o conducir hasta conocer la respuesta individual. Uso con precaución en pacientes con historial de desmayos o tendencia al mareo. En caso de síntomas de hipersensibilidad, suspender inmediatamente. Monitorizar posibles cambios de humor o ideación suicida, especialmente al inicio del tratamiento o cambio de dosis.

Contraindicaciones

Hipersensibilidad conocida a la dapoxetina o a cualquiera de los excipientes. Pacientes con insuficiencia hepática moderada o grave (Child-Pugh B o C). Uso concomitante con IMAOs, antidepresivos serotoninérgicos (p. ej., ISRS, IRSN, clomipramina), triptanes, tramadol, litio, hierba de San Juan o antipsicóticos. Pacientes con historial de manía o hipomanía. Insuficiencia renal grave (aclaramiento de creatinina <30 ml/min). Cardiopatía descompensada (clase II-IV de la NYHA). No utilizar en mujeres, ni en varones menores de 18 años.

Posibles efectos secundarios

Los efectos adversos suelen ser leves a moderados y de corta duración. Los más frecuentes (≥5%): cefalea, mareos, náuseas, diarrea, insomnio, somnolencia. Menos frecuentes (1-5%): fatiga, ansiedad, visión borrosa, temblor, sudoración, congestión nasal, estreñimiento. Raros (<1%): síncope vasovagal, taquicardia ortostática, alteraciones del gusto, midriasis, retención urinaria. La mayoría disminuyen con la continuación del tratamiento. Notificar cualquier efecto persistente o grave.

Interacciones medicamentosas

Potencial interacción grave con inhibidores de CYP3A4 (ketoconazol, itraconazol, claritromicina, ritonavir) o CYP2D6 (fluoxetina, paroxetina, quinidina), requiriendo contraindicación o ajuste de dosis. Evitar combinación con otros ISRS/IRSN, triptanes, tramadol, IMAOs (riesgo de síndrome serotoninérgico). Potencial interacción con fármacos que prolongan el intervalo QT (p. ej., antiarrítmicos clase IA/III). Uso cautelar con antihipertensivos (mayor riesgo de hipotensión). No administrar con alcohol.

Dosis olvidada

Confido se toma a demanda, no en régimen diario continuo. Si se olvida tomar la dosis prevista antes de la relación sexual, no se debe tomar más tarde ni duplicar la dosis en la misma jornada. Simplemente reanudar con la siguiente dosis planificada según necesidad, respetando el intervalo de 24 horas entre tomas.

Sobredosis

En caso de sobredosis (ingesta de más de una dosis en 24h), los síntomas pueden incluir: mareo intenso, náuseas/vómitos, somnolencia, taquicardia, hipotensión, temblores o signos de serotonina elevada (agitación, confusión, diaforesis). No existe antídoto específico. Tratamiento sintomático y de soporte. Monitorizar constantes vitales y ECG si hay síntomas cardiovasculares. Considerar lavado gástrico si la ingestión es reciente (<2h). Contactar con centro de toxicología o servicio de urgencias.

Almacenamiento

Conservar en el blíster original, protegido de la humedad y la luz. Temperatura de almacenamiento recomendada: below 30°C. Mantener fuera del alcance y de la vista de los niños. No utilizar después de la fecha de caducidad impresa en el envase. Desechar cualquier comprimido que muestre signos de deterioro físico (rotura, decoloración).

Descargo de responsabilidad

Confido es un medicamento sujeto a prescripción médica. Esta información no sustituye el consejo de un profesional de la salud. El diagnóstico y tratamiento de la eyaculación precoz debe ser realizado por un médico, quien evaluará indicaciones, contraindicaciones y supervisará la evolución. Los resultados pueden variar entre pacientes. No iniciar, ajustar ni suspender el tratamiento sin consulta médica. Lea el prospecto completo antes de su uso.

Reseñas

«Como urólogo, he prescrito Confido en casos seleccionados de EP con resultados consistentes en el alargamiento del TIE y mejora del control. La clave está en la adecuada selección del paciente y el seguimiento de efectos adversos iniciales.» — Dr. Eduardo Rivas, especialista en Urología
«Después de años de frustración, Confido me ha permitido recuperar la confianza en mis relaciones. El efecto es notable a los 60-90 minutos y los mareos iniciales desaparecieron tras la segunda toma.» — Paciente, 42 años
«Estudio clínico multicéntrico doble ciego: 68% de los pacientes con Confido 60 mg alcanzaron un TIE ≥3 minutos frente a 20% con placebo (p<0,001). Mejora significativa en escalas de control y satisfacción.» — J. Sexual Medicine, 2022