Cozaar: Control eficaz de la hipertensión arterial
| Dosificación del producto: 25mg | |||
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Cozaar (losartán) es un antagonista de los receptores de la angiotensina II indicado para el tratamiento de la hipertensión arterial. Este medicamento de prescripción actúa bloqueando selectivamente los efectos de la angiotensina II, una sustancia natural del cuerpo que causa constricción de los vasos sanguíneos. Su mecanismo de acción único ofrece un perfil terapéutico favorable para el control sostenido de la presión arterial, contribuyendo a reducir el riesgo de eventos cardiovasculares. Cozaar representa una opción terapéutica fundamental en el manejo integral de pacientes hipertensos.
Features
- Principio activo: Losartán potásico
- Presentaciones: Tabletas de 25 mg, 50 mg y 100 mg
- Mecanismo de acción: Antagonista selectivo de los receptores AT1 de la angiotensina II
- Vida media eliminación: Aproximadamente 2 horas (6-9 horas para metabolito activo)
- Biodisponibilidad: Aproximadamente 33%
- Unión a proteínas plasmáticas: ≥99%
- Metabolismo: Hepático, principalmente vía CYP2C9 y CYP3A4
- Excreción: Renal y biliar
Benefits
- Reduce eficazmente la presión arterial sistólica y diastólica
- Disminuye el riesgo de accidente cerebrovascular en pacientes con hipertensión e hipertrofia ventricular izquierda
- Protege la función renal en pacientes con diabetes tipo 2 y nefropatía
- Mejora el perfil metabólico sin afectar adversamente los lípidos ni la glucosa
- Ofrece dosificación única diaria para mejor adherencia terapéutica
- Proporciona efecto antihipertensivo sostenido durante 24 horas
Common use
Cozaar está indicado principalmente para el tratamiento de la hipertensión arterial esencial en adultos. También se utiliza en el tratamiento de la nefropatía diabética en pacientes con diabetes tipo 2 e hipertensión, con el objetivo de retardar la progresión de la enfermedad renal. En pacientes con hipertensión e hipertrofia ventricular izquierda, Cozaar reduce el riesgo de accidente cerebrovascular. Su uso está aprobado igualmente para el tratamiento de la insuficiencia cardíaca crónica cuando los pacientes son intolerantes a los inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina.
Dosage and direction
La dosis inicial recomendada para hipertensión es de 50 mg una vez al día. La dosis puede aumentarse a 100 mg una vez al día según la respuesta presora. En pacientes con depletion de volumen o hepatopatía, se recomienda una dosis inicial de 25 mg. Para nefropatía diabética, la dosis habitual es de 50 mg una vez al día, que puede aumentarse a 100 mg una vez al día según la respuesta presora. Las tabletas deben administrarse con o sin alimentos, preferentemente a la misma hora cada día. No se requiere ajuste de dosis en pacientes geriátricos, pero se recomienda monitorización cuidadosa.
Precautions
Se recomienda monitorizar la función renal antes y durante el tratamiento. En pacientes con estenosis bilateral de las arterias renales o estenosis de la arteria renal en riñón único, existe riesgo de insuficiencia renal aguda. Debe evaluarse la función hepática periódicamente. Puede producirse hiperkalemia, especialmente en pacientes con insuficiencia renal, diabetes o aquellos que utilizan suplementos de potasio. No se recomienda su uso durante el embarazo. En caso de cirugía o anestesia, se debe informar al anestesiólogo sobre el tratamiento con Cozaar.
Contraindications
Hipersensibilidad al losartán o a cualquier componente de la formulación. Embarazo, especialmente durante el segundo y tercer trimestre. Pacientes con historia de angioedema relacionado con tratamiento previo con ARA II. Insuficiencia hepática grave (Child-Pugh C). Uso concomitante con aliskiren en pacientes con diabetes o insuficiencia renal. Estenosis aórtica o mitral hemodinámicamente significativa. Cardiomiopatía hipertrófica obstructiva.
Possible side effect
Los efectos adversos más frecuentes (>1%) incluyen: mareos, hipotensión ortostática, hiperkalemia, aumento de creatinina sérica, dolor abdominal, fatiga, hipoglucemia en pacientes diabéticos. Efectos menos frecuentes: tos, diarrea, nausea, cefalea, insomnio, mialgia, rash cutáneo. Raramente se han reportado: angioedema, hepatitis, trombocitopenia, anemia, impotencia, alteraciones del gusto. La incidencia de efectos adversos es generalmente comparable al placebo en estudios clínicos.
Drug interaction
Inhibidores de la ECA: aumento del riesgo de hiperkalemia, hipotensión y deterioro de la función renal. Diuréticos ahorradores de potasio y suplementos de potasio: aumento del riesgo de hiperkalemia. AINEs: pueden reducir el efecto antihipertensivo y aumentar el riesgo de deterioro de la función renal. Litio: aumento de concentraciones séricas de litio. Warfarina: posible interacción con fluctuaciones en el INR. Rifampicina: puede disminuir las concentraciones de losartán. Fluconazol: puede aumentar las concentraciones de losartán.
Missed dose
Si se olvida una dosis, debe administrarse tan pronto como sea recordado, a menos que esté próximo el horario de la siguiente dosis. En ese caso, omitir la dosis olvidada y continuar con el horario regular. No duplicar la dosis para compensar la olvidada. Mantener el intervalo de 24 horas entre dosis. La administración irregular puede comprometer el control de la presión arterial. Se recomienda utilizar sistemas de recordatorio para mejorar la adherencia al tratamiento.
Overdose
La sobredosificación puede manifestarse como hipotensión y taquicardia refleja. El tratamiento consiste en medidas de soporte con monitorización de signos vitales. En caso de hipotensión significativa, colocar al paciente en posición de Trendelenburg y administrar solución salina intravenosa. No existe antídoto específico. La diálisis no es efectiva para eliminar losartán debido a su alta unión a proteínas plasmáticas. El tratamiento debe ser sintomático y de apoyo bajo supervisión médica en entorno hospitalario.
Storage
Conservar en envase original bien cerrado, a temperatura ambiente (15-30°C), protegido de la luz y la humedad. Mantener fuera del alcance de los niños. No utilizar después de la fecha de caducidad indicada en el envase. Las tabletas no deben almacenarse en el baño ni en lugares con alta humedad. Desechar apropiadamente cualquier tableta sobrante que ya no sea necesaria, preferentemente a través de sistemas de recolección de medicamentos.
Disclaimer
Esta información tiene carácter educativo y no sustituye el consejo médico profesional. Cozaar es un medicamento de prescripción que debe utilizarse exclusivamente bajo supervisión médica. El médico evaluará la relación beneficio-riesgo individual antes de iniciar el tratamiento. La automedicación puede ser peligrosa para la salud. Consulte siempre a su médico o farmacéutico para obtener información completa sobre el uso adecuado de este medicamento.
Reviews
Estudios clínicos demuestran que Cozaar reduce significativamente la presión arterial con eficacia comparable a otros antihipertensivos, mostrando mejor perfil de tolerabilidad que los IECAs en cuanto a incidencia de tos. En el estudio LIFE, Cozaar demostró reducción del 25% en el riesgo de accidente cerebrovascular versus atenolol en pacientes con hipertensión e hipertrofia ventricular izquierda. En nefropatía diabética, estudios como RENAAL confirmaron reducción del riesgo de duplicación de creatinina sérica en 25% y de insuficiencia renal terminal en 28%. La evidencia acumulada respalda su posición como tratamiento de primera línea en hipertensión.