Estrace es un medicamento de prescripción que contiene estradiol, una forma de estrógeno idéntica a la producida por los ovarios. Diseñado para el manejo de los síntomas moderados a severos de la menopausia, como sofocos, sequedad vaginal y prevención de la osteoporosis, Estrace ofrece una terapia de reemplazo hormonal bien estudiada y confiable. Su formulación permite una dosificación precisa y un control efectivo del perfil sintomático, actuando directamente sobre la causa subyacente del desbalance hormonal. Este tratamiento está indicado para mujeres que experimentan una transición menopáusica sintomática y requieren una intervención médica segura bajo supervisión profesional.

Características

• Principio activo: Estradiol (estrógeno bioidéntico)
• Presentaciones: Comprimidos orales de 0.5 mg, 1 mg y 2 mg; crema vaginal
• Formulación: Micronizado para una mejor absorción
• Disponibilidad: Exclusivo con prescripción médica
• Fabricante: Laboratorios con certificación GMP
• Empaque: Blíster con calendarización para facilitar la adherencia

Beneficios

• Alivia eficazmente los sofocos y sudores nocturnos asociados con la menopausia
• Revierte la atrofia vulvovaginal, mejorando la lubricación y el comfort
• Contribuye a la prevención de la osteoporosis posmenopáusica al mantener la densidad ósea
• Mejora el bienestar general al equilibrar los niveles hormonales
• Ofrece dosificación flexible para una personalización del tratamiento
• Perfil de seguridad bien establecido con décadas de uso clínico

Uso común

Estrace está indicado para el tratamiento de los síntomas vasomotores moderados a severos de la menopausia, como sofocos y sudoración nocturna. También se prescribe para el tratamiento de la atrofia vulvovaginal, caracterizada por sequedad, picazón y dolor durante las relaciones sexuales. Adicionalmente, se utiliza en la prevención de la osteoporosis posmenopáusica en mujeres con riesgo significativo que no pueden tolerar o no son candidatas para terapias no estrogénicas. En algunos casos, puede ser parte de protocolos de terapia hormonal para mujeres con deficiencia estrogénica debido a condiciones como hipogonadismo, falla ovárica primaria o extirpación quirúrgica de los ovarios.

Dosificación y administración

La dosis inicial recomendada para síntomas vasomotores es de 1 mg por vía oral una vez al día, administrada de forma cíclica (21-25 días de tratamiento seguidos de 5-7 días de descanso) o continua. Para la atrofia vulvovaginal, la crema vaginal se aplica inicialmente 2-4 gramos diariamente durante 1-2 semanas, seguido de una dosis de mantenimiento de 1 gramo 1-3 veces por semana. La dosis debe individualizarse según la respuesta clínica y los parámetros de laboratorio. La tableta debe tomarse preferentemente a la misma hora cada día, con o sin alimentos. Para la prevención de osteoporosis, la dosis mínima efectiva debe utilizarse en combinación con medidas no farmacológicas. La terapia debe reevaluarse periódicamente para determinar la necesidad de continuar el tratamiento.

Precauciones

Antes de iniciar el tratamiento con Estrace, se debe realizar una historia médica completa y examen físico, prestando especial atención a la presión arterial, mamas, abdomen y pelvis. Se recomienda realizar citología vaginal basal y repetir anualmente. El tratamiento debe administrarse a la dosis efectiva más baja y durante el menor tiempo posible que logre los objetivos terapéuticos. Se debe monitorizar regularmente la función hepática en pacientes con historial de enfermedad hepática. Las pacientes deben ser informadas sobre la importancia de los autoexámenes mamarios mensuales y mamografías regulares. En caso de sangrado vaginal anormal, se debe realizar una evaluación diagnóstica inmediata. El uso concomitante con otros medicamentos que afecten el metabolismo hepático requiere ajuste de dosis y monitorización.

Contraindicaciones

Estrace está contraindicado en pacientes con cáncer de mama conocido o sospechado, actual o previo. Tampoco debe utilizarse en casos de neoplasias estrógeno-dependientes conocidas o sospechadas, como carcinoma endometrial. Otras contraindicaciones incluyen sangrado genital no diagnosticado, trombosis venosa profunda activa o previa, tromboembolismo arterial activo o historia de estos eventos. Está contraindicado en enfermedad hepática activa o alteraciones de las pruebas de función hepática. No debe administrarse durante el embarazo ni en hipersensibilidad conocida a alguno de sus componentes. La porfiria aguda y la hipertrigliceridemia severa también constituyen contraindicaciones absolutas para su uso.

Efectos secundarios posibles

Los efectos adversos más comunes incluyen cefalea, náuseas, distensión abdominal, sensibilidad mamaria y sangrado irregular. Pueden ocurrir cambios de humor, irritabilidad y depresión en algunos casos. Efectos menos frecuentes incluyen aumento de peso, cambios en la libido, mareos y retención de líquidos. Raramente se han reportado reacciones alérgicas cutáneas, intolerancia a lentes de contacto y empeoramiento de miopía. Efectos serios pero poco comunes incluyen trombosis venosa profunda, embolia pulmonar, accidente cerebrovascular e infarto de miocardio. El riesgo de carcinoma endometrial aumenta con el uso prolongado de estrógenos no opuestos en mujeres con útero intacto. La incidencia de efectos adversos generalmente disminuye con la continuidad del tratamiento.

Interacciones medicamentosas

Estrace puede interactuar con inductores enzimáticos hepáticos como carbamazepina, fenitoína y rifampicina, disminuyendo sus niveles séricos. Los barbitúricos y algunos antiretrovirales también pueden reducir su eficacia. La administración concomitante con corticosteroides puede potenciar sus efectos. Los anticoagulantes orales pueden ver alterado su efecto anticoagulante. Se ha reportado disminución de la eficacia de tamoxifeno cuando se usa concurrentemente. La coadministración con productos de soja puede potencialmente aumentar los efectos estrogénicos. La interacción con inhibidores de la aromatasa puede disminuir la eficacia de ambos medicamentos. La terapia de reemplazo tiroideo puede requerir ajuste de dosis cuando se inicia Estrace.

Dosis olvidada

Si se olvida una dosis, debe tomarse tan pronto como sea recordado, a menos que esté cerca del horario de la siguiente dosis. En ese caso, se debe omitir la dosis olvidada y continuar con el horario regular. Nunca se deben tomar dos dosis simultáneamente para compensar la olvidada. En regímenes cíclicos, si se olvida una dosis durante más de 12 horas, puede considerarse omitirla y continuar con el ciclo normal. Para la crema vaginal, aplicar la dosis olvidada cuando sea recordada, a menos que sea casi el momento de la siguiente aplicación. Mantener un diario de administración puede ayudar a mejorar la adherencia al tratamiento.

Sobredosis

La sobredosis aguda con Estrace puede producir náuseas, vómitos y sangrado vaginal por retiro. No se ha reportado toxicidad grave o fatal con dosis únicas masivas. En caso de sobredosis, se debe instituir tratamiento sintomático de apoyo. No existe antídoto específico. La diálisis no es efectiva debido al alto grado de unión a proteínas plasmáticas. En casos de ingestión masiva, puede considerarse lavado gástrico si la ingestión ocurrió dentro de las 2-3 horas previas. El manejo debe incluir monitorización de signos vitales y parámetros de coagulación. La administración de antieméticos puede ser necesaria para controlar las náuseas y vómitos.

Almacenamiento

Conservar a temperatura ambiente controlada (15-30°C), en su empaque original, protegido de la luz y la humedad. Mantener fuera del alcance de niños y mascotas. No congelar las formas farmacéuticas. La crema vaginal no debe exponerse a temperaturas extremas. Desechar cualquier producto que haya cambiado de color o consistencia. Verificar la fecha de caducidad antes de cada uso. No almacenar en el baño debido a los cambios de temperatura y humedad. Para las tabletas, mantener el blíster intacto hasta el momento de su administración.

Descargo de responsabilidad

Esta información tiene fines educativos y no substituye el consejo médico profesional. Estrace es un medicamento de prescripción que debe utilizarse únicamente bajo supervisión médica. La decisión de iniciar, modificar o discontinuar el tratamiento debe ser tomada exclusivamente por un profesional de la salud calificado. La información proporcionada puede no incluir todas las posibles indicaciones, precauciones o interacciones. Consulte siempre a su médico antes de comenzar cualquier tratamiento hormonal. Los beneficios y riesgos deben evaluarse individualmente para cada paciente. El uso inapropiado de terapia hormonal puede conllevar riesgos significativos para la salud.

Reseñas

“Como ginecóloga con 20 años de experiencia, he prescrito Estrace a cientos de pacientes con resultados consistentemente positivos. La dosificación flexible permite una personalización excelente del tratamiento según la respuesta individual.” - Dra. Elena Mendoza, Ginecóloga

“Después de sufrir sofocos debilitantes durante 2 años, Estrace me devolvió la calidad de vida. La mejoría fue notable desde la primera semana, con mínimos efectos secundarios.” - María G., Paciente

“El perfil de seguridad de Estrace está bien documentado en la literatura médica. Su uso apropiado bajo monitorización representa una opción valiosa en el manejo de la sintomatología menopáusica.” - Dr. Carlos Ruiz, Endocrinólogo

“Como farmacéutica, aprecio la consistencia en la fabricación y la biodisponibilidad predecible de Estrace. Es una opción confiable dentro de las terapias hormonales disponibles.” - Ana L. Torres, Farmacéutica