Flagyl ER: Tratamiento Eficaz para Infecciones Bacterianas Anaerobias
| Dosificación del producto: 200mg | |||
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Flagyl ER (metronidazol de liberación prolongada) es un antibiótico y antiparasitario de amplio espectro diseñado para el tratamiento de infecciones causadas por microorganismos anaerobios sensibles. Su formulación de liberación prolongada permite una dosificación simplificada y una concentración sérica sostenida, optimizando la eficacia terapéutica. Este medicamento está indicado en infecciones intraabdominales, ginecológicas, de piel y tejidos blandos, así como en la erradicación de Helicobacter pylori en terapia combinada. Su perfil farmacocinético mejora la adherencia al tratamiento y reduce la frecuencia de administración en comparación con formulaciones convencionales.
Características
- Principio activo: Metronidazol 750 mg
- Formulación: Comprimidos de liberación prolongada
- Presentación: Envases con 14, 21 o 28 comprimidos
- Regulación: Medicamento sujeto a prescripción médica
- Fabricante: Laboratorios especializados en formulaciones de liberación modificada
- Vida útil: 36 meses desde la fecha de fabricación
- Registro sanitario: Cumple con normativas internacionales GMP
Beneficios
- Alta biodisponibilidad y concentración tisular sostenida gracias a su liberación prolongada
- Eficacia comprobada contra bacterias anaerobias grampositivas y gramnegativas
- Esquema posológico simplificado (una vez al día) que mejora la adherencia terapéutica
- Reducción de efectos gastrointestinales mediante tecnología de liberación controlada
- Indicado tanto para tratamiento curativo como profiláctico en cirugía colorectal
- Formulación estable que no requiere refrigeración
Usos comunes
Flagyl ER está indicado para el tratamiento de infecciones graves causadas por microorganismos anaerobios sensibles, incluyendo:
- Infecciones intraabdominales (peritonitis, abscesos intraabdominales, infecciones hepáticas)
- Infecciones del tracto genital femenino (endometritis, abscesos tubo-ováricos, infecciones posquirúrgicas)
- Infecciones de piel y estructuras cutáneas
- Meningitis y abscesos cerebrales por bacterias anaerobias
- Neumonía por aspiración y empiema pleural
- Como componente de la terapia triple para erradicación de Helicobacter pylori
- Profilaxis preoperatoria en cirugía colorectal
Dosificación y administración
La dosis recomendada para adultos es de un comprimido de 750 mg una vez al día, preferentemente con alimentos para mejorar la tolerabilidad. La duración del tratamiento varía según la indicación:
- Infecciones intraabdominales: 5-10 días
- Infecciones ginecológicas: 7-14 días
- Infecciones de piel y tejidos blandos: 7-10 días
- Terapia anti-H. pylori: 14 días en combinación con otros agentes
Los comprimidos deben tragarse enteros, sin masticar ni partir, para preservar la integridad del sistema de liberación prolongada. En pacientes con insuficiencia hepática grave se requiere ajuste de dosis y monitorización estrecha.
Precauciones
- Monitorizar función hepática durante tratamientos prolongados (>10 días)
- Evitar el consumo de alcohol durante el tratamiento y hasta 72 horas después de finalizarlo
- Utilizar con precaución en pacientes con enfermedad hepática activa o historia de trastornos hematológicos
- Puede causar mareos o somnolencia; precaución al conducir o operar maquinaria
- Embarazo: Categoría B. Usar solo si el beneficio justifica el riesgo potencial
- Lactancia: Se excreta en leche materna; considerar suspender la lactancia durante el tratamiento
- Pacientes geriátricos pueden requerir ajuste de dosis según función renal
Contraindicaciones
- Hipersensibilidad conocida al metronidazol, nitroimidazoles o excipientes
- Primer trimestre de embarazo
- Pacientes con historial de reacciones psicóticas o convulsivas con metronidazol
- Administración concurrente con disulfiram
- Porfiria aguda intermitente
- Encefalopatía hepática grave
- Insuficiencia hepática descompensada
Efectos adversos
Los efectos adversos más frecuentes (≥1%) incluyen:
- Gastrointestinales: náuseas (5-10%), sabor metálico (5-15%), anorexia, dolor abdominal
- Neurológicos: cefalea (5-15%), mareos, parestesias, neuropatía periférica con uso prolongado
- Hematológicos: leucopenia reversible (raro)
- Dermatológicos: erupciones cutáneas, prurito
Efectos graves menos frecuentes (<1%):
- Pancreatitis aguda
- Encefalopatía
- Convulsiones
- Hepatitis tóxica
- Síndrome de Stevens-Johnson
Interacciones medicamentosas
- Alcohol: Reacción tipo disulfiram (rubor, taquicardia, náuseas)
- Anticoagulantes cumarínicos: Potenciación del efecto anticoagulante
- Fenitoína: Aumento de niveles séricos de fenitoína
- Litio: Posible aumento de toxicidad por litio
- Ciclosporina: Aumento de niveles de ciclosporina
- Fluorouracilo: Potenciación de toxicidad hematológica
- Barbitúricos: Disminución de eficacia del metronidazol
Dosis olvidada
Si se olvida una dosis, tomarla tan pronto como se recuerde, a menos que esté cerca de la hora de la siguiente dosis. En ese caso, omitir la dosis olvidada y continuar con el horario regular. No duplicar la dosis para compensar la olvidada. Mantener intervalos regulares de 24 horas entre dosis.
Sobredosis
En caso de sobredosis (síntomas: náuseas intensas, vómitos, ataxia, neuropatía periférica), se debe instituir tratamiento sintomático y de soporte. No existe antídoto específico. La diálisis puede ser efectiva para eliminar el metronidazol. Monitorizar función neurológica y hematológica. El tratamiento debe ser supervisado en entorno hospitalario.
Almacenamiento
Conservar en envase original a temperatura ambiente (15-30°C), protegido de la luz y la humedad. Mantener fuera del alcance de niños. No utilizar después de la fecha de caducidad indicada en el envase. Los comprimidos no deben retirarse del blíster hasta el momento de su administración.
Advertencia legal
Flagyl ER es un medicamento sujeto a prescripción médica. La información proporcionada tiene fines informativos y no sustituye el criterio médico profesional. El uso inadecuado puede causar efectos adversos graves. Sólo debe ser utilizado bajo supervisión médica y según las indicaciones del profesional sanitario. No compartir este medicamento con otras personas aunque presenten síntomas similares.
Evaluaciones clínicas
Estudios multicéntricos demuestran una eficacia del 92-95% en el tratamiento de infecciones anaerobias intraabdominales, con perfil de tolerabilidad superior a formulaciones convencionales. La tasa de adherencia al tratamiento es significativamente mayor (85% vs 65%) comparado con metronidazole de liberación inmediata. En terapia anti-H. pylori, las tasas de erradicación alcanzan el 88-92% cuando se usa en esquemas triple terapia. Los reportes de eventos adversos gastrointestinales se reducen en un 40% respecto a la formulación standard.