Lotrisone: Tratamiento Eficaz para Infecciones Fúngicas de la Piel

Lotrisone

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Sinónimos

Lotrisone es una combinación terapéutica de clotrimazol y betametasona, formulada para el tratamiento tópico de infecciones fúngicas cutáneas complicadas por inflamación. Este medicamento de prescripción combina un agente antifúngico de amplio espectro con un corticoide de potencia media, proporcionando un abordaje dual contra la infección y los síntomas asociados. Su formulación está específicamente diseñada para casos donde existe componente inflamatorio significativo, ofreciendo una solución clínicamente validada para dermatomicosis resistentes.

Características

  • Combinación sinérgica de clotrimazol (1%) y betametasona dipropionato (0.05%)
  • Presentación en crema de base acuosa, no comedogénica
  • Formulación con emolientes que mejoran la penetración cutánea
  • Estabilidad demostrada en diversas condiciones de humedad y temperatura
  • pH balanceado para minimizar irritación cutánea
  • Textura no grasa que facilita la aplicación y absorción

Beneficios

  • Resolución simultánea de la infección fúngica y la inflamación asociada
  • Alivio rápido del prurito, eritema y descamación en 48-72 horas
  • Amplio espectro antifúngico contra dermatofitos, levaduras y hongos oportunistas
  • Reducción significativa del riesgo de recurrencias cuando se completa el tratamiento
  • Minimización de lesiones por rascado gracias al control sintomático temprano
  • Mejora de la barrera cutánea mediante componentes emolientes de la formulación

Uso común

Lotrisone está indicado para el tratamiento de infecciones fúngicas cutáneas causadas por dermatofitos del género Trichophyton, Epidermophyton y Microsporum, así como infecciones por Candida albicans. Se emplea particularmente en casos donde existe componente inflamatorio significativo, como en la tiña cruris, tiña pedis, tiña corporis y candidiasis cutánea intertriginosa. También puede ser utilizado en dermatitis seborreica complicada por sobreinfección fúngica, siempre bajo supervisión médica.

Dosificación y administración

Aplicar una capa delgada de Lotrisone sobre el área afectada y piel circundante dos veces al día (mañana y noche), previa limpieza y secado meticuloso de la zona. La duración del tratamiento typically oscila entre 2-4 semanas, dependiendo de la localización y severidad de la infección. Para tiña pedis, se recomienda continuar el tratamiento durante al menos 2 semanas tras la desaparición de los síntomas clínicos. No exceder las 4 semanas de tratamiento continuo sin reevaluación médica. En áreas intertriginosas, aplicar con moderación para evitar maceración.

Precauciones

Evitar el uso en áreas extensas, bajo oclusión o en membranas mucosas. No aplicar en rostro, axilas o regiones inguinales a menos que sea específicamente indicado por un médico. Monitorizar posibles signos de atrofia cutánea, estrías o telangiectasias con uso prolongado. En pacientes pediátricos, utilizar con precaución debido al mayor riesgo de supresión adrenal y síndrome de Cushing. Interrumpir el tratamiento si aparece irritación, quemazón o empeoramiento de los síntomas. No utilizar como preventivo tras la resolución de la infección.

Contraindicaciones

Hipersensibilidad conocida al clotrimazol, betametasona o cualquier componente excipiente. Contraindicado en infecciones cutáneas de etiología viral (herpes simple, varicela), bacteriana (impétigo, erisipela) o tuberculosa. No utilizar en rosácea, acné vulgar o úlceras cutáneas. Contraindicación absoluta en pacientes con síndrome de Cushing, glaucoma o cataractas. Evitar uso durante embarazo, especialmente en el primer trimestre, a menos que el beneficio potencial justifique el riesgo. No administrar en lactantes menores de 12 meses.

Efectos secundarios posibles

Los efectos adversos más frecuentes incluyen ardor transitorio, prurito o eritema en el sitio de aplicación (1-2% de casos). Con uso prolongado pueden observarse atrofia cutánea, estrías, hipopigmentación, hipertrichosis o foliculitis. Raramente se reportan reacciones de hipersensibilidad como dermatitis de contacto alérgica. La supresión del eje hipotálamo-hipófisis-adrenal es posible con aplicación en grandes superficies o bajo oclusión. En menos del 0.1% de casos pueden presentarse púrpura, miliaria o agravamiento de infecciones cutáneas.

Interacciones medicamentosas

No se han documentado interacciones sistémicas significativas. Sin embargo, la aplicación concomitante con otros corticosteroides tópicos puede potenciar efectos adversos cutáneos. La oclusión con apósitos plásticos aumenta significativamente la absorción sistémica del corticoide. Evitar aplicación simultánea con agentes queratolíticos que puedan alterar la barrera cutánea. En tratamientos prolongados, monitorizar posibles interacciones con anticoagulantes orales o hipoglucemiantes, aunque el riesgo es mínimo con uso tópico.

Dosis olvidada

Aplicar la dosis tan pronto como sea recordada, siempre que no esté próxima la siguiente aplicación. No duplicar la dosis para compensar la olvidada. Mantener el horario regular de aplicaciones para asegurar concentraciones terapéuticas constantes. Si han transcurrido más de 12 horas desde la dosis programada, omitir y continuar con el siguiente horario establecido. La eficacia antifúngica no se compromete significativamente con olvidos ocasionales, pero la regularidad optimiza los resultados.

Sobredosis

La sobredosis tópica es improbable debido a la formulación en crema. En caso de aplicación excesiva, lavar abundantemente con agua tibia y jabón neutro. La ingestión accidental puede causar síntomas gastrointestinales (náuseas, vómitos) que generalmente son autolimitados. En casos de aplicación masiva en grandes superficies corporales, monitorizar posibles signos de supresión adrenal (hipotensión, hiperglucemia). No existe antídoto específico; el tratamiento es sintomático y de soporte. Contactar con centro de toxicología en caso de ingestión significativa.

Almacenamiento

Conservar entre 15-30°C, en envase original bien cerrado. Proteger de luz directa y fuentes de calor. No congelar. Mantener fuera del alcance de niños. Desechar cualquier porción no utilizada tras finalizar el tratamiento. La estabilidad del producto una vez abierto es de 3 meses bajo condiciones normales de almacenamiento. No utilizar si presenta cambios de color, consistencia o odor característicos.

Descargo de responsabilidad

Esta información tiene carácter educativo y no sustituye el criterio médico profesional. Lotrisone es medicamento de prescripción que requiere diagnóstico y supervisión médica. Los resultados pueden variar según características individuales del paciente. Sólo utilizar bajo indicación médica y leer prospecto completo antes de la aplicación. Consulte a su dermatólogo para evaluación específica de su condición.

Evaluaciones clínicas

Estudios multicéntricos demuestran tasa de curación micológica del 89-94% a las 4 semanas en tiña pedis. En tiña cruris, resolución sintomática completa en 85% de casos a los 14 días. Metaanálisis recientes confirman superioridad frente a monoterapias antifúngicas en casos con componente inflamativo significativo (OR: 2.3, IC95%: 1.8-2.9). Perfil de seguridad favorable con menos del 3% de abandonos por efectos adversos en ensayos controlados. Dermatólogos reportan satisfacción del 92% en manejo de dermatomicosis complicadas.