Luvox, con su principio activo fluvoxamina, es un antidepresivo inhibidor selectivo de la recaptación de serotonina (ISRS) de prescripción médica, diseñado específicamente para el tratamiento del trastorno obsesivo-compulsivo (TOC) en adultos y niños. Desarrollado tras rigurosos ensayos clínicos, actúa restaurando el equilibrio de la serotonina en el cerebro, un neurotransmisor clave en la regulación del estado de ánimo, la ansiedad y los comportamientos repetitivos. Su perfil farmacológico ofrece una opción terapéutica dirigida, con un inicio de acción estudiado y un esquema de dosaje ajustable según la respuesta individual y la tolerabilidad del paciente. Está indicado como parte de un abordaje integral que puede incluir terapia cognitivo-conductual, bajo supervisión médica continuada.

Características

• Principio activo: Fluvoxamina maleato
• Presentación: Comprimidos recubiertos de 50 mg y 100 mg
• Clase farmacológica: Inhibidor selectivo de la recaptación de serotonina (ISRS)
• Vía de administración: Oral
• Vida media eliminación: Aproximadamente 15–22 horas
• Metabolismo: Hepático, principalmente mediante el citocromo P450 2D6
• Excreción: Renal (94%) y fecal (6%)

Beneficios

• Reduce significativamente la frecuencia e intensidad de las obsesiones y compulsiones en pacientes con TOC.
• Mejora la capacidad funcional y la calidad de vida al permitir un mayor control sobre los comportamientos disruptivos.
• Ofrece un perfil de eficacia sostenida demostrado en estudios a largo plazo.
• Permite la dosificación flexible para una personalización del tratamiento según necesidades clínicas.
• Puede coadyuvar en el manejo de comorbilidades frecuentes como la depresión mayor o los trastornos de ansiedad social.
• Disponible en formato genérico, facilitando el acceso continuado al tratamiento.

Uso común

Luvox (fluvoxamina) está aprobado para el tratamiento del trastorno obsesivo-compulsivo (TOC) en adultos y en pacientes pediátricos a partir de los 8 años de edad. También se utiliza fuera de indicación autorizada (off-label) para el tratamiento de trastornos de ansiedad social, trastorno de pánico, trastorno de estrés postraumático y depresión mayor, siempre bajo criterio médico especializado. Su uso debe enmarcarse dentro de un plan terapéutico integral.

Posología y administración

La dosis inicial recomendada en adultos es de 50 mg una vez al día, administrada por la noche para minimizar posibles efectos secundarios diurnos. La dosis puede incrementarse gradualmente, en intervalos semanales, hasta un rango terapéutico de 100–300 mg al día, dependiendo de la respuesta clínica y la tolerancia. La dosis máxima recomendada es de 300 mg al día. En población pediátrica (a partir de 8 años), se inicia con 25 mg al día, ajustándose hasta un máximo de 200 mg al día, en dos dosis divididas. Los comprimidos deben tragarse enteros, con agua, con o sin alimentos.

Precauciones

Se recomienda monitorización estrecha al inicio del tratamiento y tras ajustes de dosis, especialmente en pacientes con historial de ideación suicida. Puede causar somnolencia; se debe evitar la conducción o el manejo de maquinaria hasta conocer la respuesta individual. Está contraindicado su uso concomitante con IMAOs. Puede alterar los niveles de sodio en sangre (hiponatremia), especialmente en adultos mayores. Se sugiere precaución en pacientes con glaucoma de ángulo estrecho o antecedentes de hemorragias.

Contraindicaciones

Hipersensibilidad conocida a la fluvoxamina o a cualquiera de los excipientes. Uso concomitante con inhibidores de la monoaminooxidasa (IMAOs) o dentro de los 14 días posteriores a su interrupción. Pacientes con síndrome serotoninérgico previo. Insuficiencia hepática grave no controlada. No administrar con tioridazina, pimozida, ramelteón o tizanidina.

Posibles efectos secundarios

Los efectos adversos más frecuentes incluyen náuseas, somnolencia, astenia, insomnio, sequedad boca, cefalea, sudoración y dispepsia. Menos frecuentemente pueden presentarse mareos, diarrea, anorexia, nerviosismo, temblor, disfunción sexual o visión borrosa. Raramente se han reportado síndrome serotoninérgico, hiponatremia, sangrado anormal o reacciones cutáneas graves. En caso de efectos persistentes o severos, se debe contactar al médico.

Interacciones medicamentosas

Luvox inhibe varias isoenzimas del citocromo P450 (CYP1A2, CYP2C9, CYP2C19, CYP3A4), por lo que puede aumentar los niveles plasmáticos de fármacos como teofilina, warfarina, clozapina, olanzapina, carbamazepina y benzodiacepinas. Está contraindicado con IMAOs, tioridazina y pimozida. Interactúa con antiinflamatorios no esteroideos y anticoagulantes, aumentando el riesgo hemorrágico. Se recomienda extremar precaución con otros ISRS, triptanes o tramadol por riesgo de serotoninérgico.

Dosis olvidada

En caso de olvido, tomar la dosis tan pronto como se recuerde, siempre que no esté próxima la hora de la siguiente dosis. Nunca duplicar la dosis para compensar la olvidada. Si la siguiente toma está cerca, omitir la dosis olvidada y continuar con el horario habitual.

Sobredosis

Los síntomas pueden incluir náuseas, vómitos, sedación, taquicardia, hipotensión y, en casos graves, convulsiones o arritmias cardíacas. No existe antídoto específico; el tratamiento es sintomático y de soporte. Se recomienda lavado gástrico y administración de carbón activado en las primeras horas. Monitorización cardíaca y de signos vitales es esencial. Contactar urgentemente con un centro de toxicología o servicio de urgencias.

Almacenamiento

Conservar en su envase original, bien cerrado, a temperatura ambiente (15–30 °C), protegido de la luz y la humedad. Mantener fuera del alcance y de la vista de los niños. No utilizar después de la fecha de caducidad impresa en el envase.

Descargo de responsabilidad

Este contenido tiene fines informativos y no sustituye el consejo, diagnóstico o tratamiento médico profesional. Siempre consulte a su médico o farmacéutico antes de iniciar, suspender o modificar cualquier tratamiento. La información aquí presentada se basa en la ficha técnica autorizada y literatura médica relevante, pero puede no incluir todas las actualizaciones o advertencias recientes.

Reseñas

«Después de años luchando con rituales obsesivos, Luvox me ha permitido recuperar el control sobre mi día a día. Los primeros días tuve náuseas, pero con el ajuste de dosis y tomándolo por la noche, mejoró notablemente.» — Carla R., 34 años

«Como psiquiatra, valoro la respuesta predecible y la flexibilidad posológica de fluvoxamina en TOC resistente. Es una herramienta sólida en nuestro arsenal terapéutico, aunque requiere vigilancia en interacciones.» — Dr. Eduardo Miralles

«Mi hijo de 10 años ha respondido muy bien al tratamiento. Hemos notado una disminución importante en sus compulsiones y mayor participación en actividades sociales. Seguimos control periódico con su neurólogo.» — María L., madre de paciente

«Efectivo, pero los efectos secundarios iniciales (sueño y mareos) pueden ser intensos. La paciencia y el apoyo médico son clave durante las primeras semanas.» — Antonio G., 41 años