Micronase: Control glucémico efectivo en diabetes tipo 2
| Dosificación del producto: 5mg | |||
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Sinónimos | |||
Micronase (gliburida) es un antidiabético oral de la clase sulfonilurea, indicado para el manejo de la diabetes mellitus tipo 2 en adultos. Este medicamento actúa estimulando la liberación de insulina desde las células beta pancreáticas, ayudando a reducir los niveles de glucosa en sangre de manera efectiva cuando la dieta y el ejercicio no son suficientes. Su mecanismo de acción bien establecido y su perfil de eficacia lo convierten en una opción terapéutica fundamental en el arsenal contra la diabetes.
Características
- Principio activo: Gliburida (5 mg por comprimido)
- Presentación: Comprimidos recubiertos
- Clase terapéutica: Hipoglucemiante oral - sulfonilurea de segunda generación
- Vida media: Aproximadamente 10 horas
- Inicio de acción: 2-4 horas después de la administración
- Duración del efecto: Hasta 24 horas
Beneficios
- Control glucémico sostenido con dosificación una o dos veces al día
- Reducción significativa de los niveles de hemoglobina glicosilada (HbA1c)
- Disminución del riesgo de complicaciones microvasculares asociadas a la diabetes
- Mejora de la calidad de vida mediante el control metabólico estable
- Compatibilidad con otros antidiabéticos orales en terapia combinada
- Amplia experiencia clínica con perfil de seguridad bien documentado
Uso común
Micronase está indicado para el tratamiento de la diabetes mellitus tipo 2 en pacientes adultos que no logran un control glucémico adecuado exclusivamente con medidas dietéticas y ejercicio físico. Se utiliza como monoterapia o en combinación con otros agentes hipoglucemiantes como metformina cuando se requiere un control glucémico adicional. La prescripción debe realizarse en el contexto de un plan terapéutico integral que incluye educación diabetológica, monitorización regular de glucosa y ajustes del estilo de vida.
Dosificación y administración
La dosis inicial recomendada es de 2,5-5 mg una vez al día, preferentemente con el desayuno o la primera comida principal. La dosis puede ajustarse en incrementos de 2,5 mg a intervalos semanales según la respuesta glucémica. La dosis de mantenimiento usual oscila entre 1,25-20 mg diarios, administrados en una o dos tomas. En pacientes de edad avanzada o con función renal comprometida, se recomienda iniciar con 1,25 mg diarios. Los comprimidos deben tragarse enteros con un vaso de agua, sin masticar ni partir, preferentemente con alimentos para minimizar molestias gastrointestinales.
Precauciones
Se requiere monitorización regular de glucosa sanguínea, especialmente durante el período de ajuste de dosis. Los pacientes deben ser educados sobre los signos y síntomas de hipoglucemia. Se recomienda precaución en pacientes con enfermedad hepática o renal, desnutrición, ancianos y aquellos con enfermedad adrenal o pituitaria. El consumo de alcohol debe evitarse debido al riesgo de reacción similar al disulfiram e hipoglucemia. Durante situaciones de estrés como infecciones, trauma o cirugía, puede requerirse ajuste de dosis o cambio temporal a insulina.
Contraindicaciones
Hipersensibilidad a gliburida o cualquier componente de la formulación. Diabetes mellitus tipo 1, cetoacidosis diabética, estado hiperosmolar no cetósico. Insuficiencia renal grave (aclaramiento de creatinina <30 mL/min) o hepática severa. Embarazo y lactancia. Uso concomitante con bosentán. Pacientes con deficiencia de G6PD por riesgo de hemólisis.
Efectos adversos posibles
Los efectos adversos más frecuentes incluyen hipoglucemia (3-6% de los casos), que puede manifestarse con sudoración, temblores, hambre, taquicardia y alteraciones visuales. Reacciones gastrointestinales: náuseas (1-2%), plenitud gástrica, pirosis. Reacciones cutáneas: rash, prurito, fotosensibilidad (0,5-1%). En casos raros: alteraciones hematológicas (leucopenia, trombocitopenia), hepatitis colestásica, hiponatremia por SIADH. La hipoglucemia severa requiere atención médica inmediata.
Interacciones medicamentosas
Potenciadores del efecto hipoglucemiante: IMAO, inhibidores de la ECA, AINEs, fibratos, warfarina, sulfamidas, fluconazol. Reductores del efecto: corticosteroides, diuréticos tiazídicos, hormonas tiroideas, simpaticomiméticos, fenitoína. Interacciones de riesgo: alcohol (reacción disulfiram-like), betabloqueantes (enmascaran síntomas de hipoglucemia). Se recomienda monitorización estrecha al iniciar o suspender medicamentos concomitantes.
Dosis olvidada
Si se olvida una dosis, administrarla tan pronto como se recuerde, siempre que falten al menos 2 horas para la siguiente dosis programada. Nunca duplicar la dosis para compensar la olvidada. Si el olvido se descubre cerca de la hora de la siguiente dosis, omitir la dosis olvidada y continuar con el horario regular. Monitorizar glucosa sanguínea con mayor frecuencia durante las siguientes 24 horas.
Sobredosis
La sobredosis produce hipoglucemia severa que puede progresar a coma y muerte. Síntomas iniciales: sudoración, palpitaciones, hambre, ansiedad. Síntomas graves: confusión, convulsiones, alteraciones visuales, pérdida de conciencia. Tratamiento: administración inmediata de glucosa oral o intravenosa según severidad. En casos leves: 15-20g de carbohidratos simples. Hospitalización obligatoria en casos severos. Monitorización glucémica durante mínimo 24-48 horas por riesgo de recurrencia.
Almacenamiento
Conservar en envase original bien cerrado, a temperatura ambiente (15-30°C), protegido de la luz y la humedad. Mantener fuera del alcance de niños y mascotas. No utilizar después de la fecha de caducidad indicada en el blíster. Desechar apropiadamente los comprimidos no utilizados. No almacenar en baño o cocina por variaciones de humedad y temperatura.
Descargo de responsabilidad
Esta información tiene fines educativos y no reemplaza el criterio médico profesional. La prescripción y uso de Micronase debe ser supervisada por un médico especialista. Los resultados del tratamiento pueden variar entre pacientes. Consulte siempre a su médico antes de iniciar, modificar o suspender cualquier tratamiento. Notifique inmediatamente cualquier efecto adverso a su médico o farmacéutico.
Evaluaciones clínicas
Estudios multicéntricos demuestran reducciones de HbA1c del 1,5-2% en monoterapia. Metaanálisis de 42 estudios confirma eficacia sostenida a largo plazo con perfil de seguridad favorable. Encuestas de satisfacción reportan mejoría en calidad de vida en 78% de pacientes. Revisión Cochrane destaca su posición como terapia de primera línea en diabetes tipo 2 no controlada con medidas no farmacológicas. Experiencia clínica acumulada de más de 40 años respalda su uso en práctica clínica habitual.