Mysimba: Tratamiento Médico para el Control del Peso Corporal
| Dosificación del producto: 90mg/8mg | |||
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Mysimba es un medicamento recetado diseñado para el manejo del peso en adultos con obesidad o sobrepeso y comorbilidades relacionadas. Combina dos principios activos, naltrexona y bupropión, que actúan sinérgicamente sobre el sistema nervioso central para reducir el apetito y aumentar la sensación de saciedad. Su uso está indicado como complemento a una dieta reducida en calorías y un aumento de la actividad física. Este tratamiento debe ser supervisado por un profesional de la salud y está sujeto a una evaluación individual de riesgos y beneficios.
Características
- Composición: cada comprimido contiene clorhidrato de naltrexona (8 mg) y clorhidrato de bupropión (90 mg) de liberación prolongada.
- Presentación: envase con 120 comprimidos recubiertos con film.
- Mecanismo de acción: modulación de los circuitos hipotalámicos del apetito y la recompensa.
- Regulación: medicamento sujeto a prescripción médica, autorizado por la Agencia Europea del Medicamento (EMA).
- Posología escalonada: esquema de titulación durante las primeras cuatro semanas para minimizar efectos adversos.
Beneficios
- Reducción sostenida del peso corporal en pacientes con IMC ≥30 kg/m² o ≥27 kg/m² con factores de riesgo.
- Mejora de parámetros metabólicos como glucemia, perfil lipídico y presión arterial.
- Disminución del deseo de comer y mayor control de los impulsos alimentarios.
- Complemento eficaz en programas multidisciplinares de manejo de peso.
- Apoyo conductual mediante la modulación de los mecanismos cerebrales de recompensa.
Uso común
Mysimba está indicado en el tratamiento crónico del sobrepeso y la obesidad en adultos. Se emplea en pacientes que no han alcanzado sus objetivos de pérdida de peso mediante cambios en el estilo de vida por sí solos. Es especialmente útil en aquellos con comorbilidades como diabetes tipo 2, dislipidemia o hipertensión controlada. Su uso debe enmarcarse siempre en un programa integral que incluya asesoramiento nutricional y promoción de la actividad física.
Posología y administración
La dosificación debe iniciarse con un comprimido por la mañana durante la primera semana. A partir de la segunda semana, se incrementa a un comprimido por la mañana y otro por la noche. En la tercera semana, se administran dos comprimidos por la mañana y uno por la noche, y a partir de la cuarta semana, la dosis de mantenimiento es de dos comprimidos dos veces al día. Los comprimidos deben tragarse enteros, sin masticar, partirlos o triturarlos, y administrarse con alimentos para reducir la incidencia de náuseas. No se recomienda su uso en pacientes con insuficiencia renal o hepática grave.
Precauciones
Se debe monitorizar la presión arterial y la frecuencia cardiaca antes y durante el tratamiento. Está contraindicado en pacientes con antecedentes de convulsiones o trastornos convulsivos. Puede aumentar el riesgo de ideas suicidas, especialmente al inicio del tratamiento o tras ajustes de dosis, por lo que se recomienda una estrecha supervisión psiquiátrica. No debe administrarse concomitantemente con otros fármacos que contengan bupropión o naltrexona. Su uso está desaconsejado en embarazo y lactancia.
Contraindicaciones
- Hipersensibilidad a naltrexona, bupropión o cualquier excipiente.
- Antecedentes de convulsiones o epilepsia.
- Trastornos de la conducta alimentaria actuales o previos.
- Consumo abrupto reciente de alcohol, benzodiacepinas o barbitúricos.
- Tumor del sistema nervioso central.
- Uso concomitante con inhibidores de la monoaminooxidasa (IMAO).
Efectos secundarios posibles
Los efectos adversos más frecuentes incluyen náuseas, estreñimiento, cefalea, mareos, insomnio, sequedad de boca y vómitos, especialmente durante la fase de titulación. Menos frecuentemente pueden presentarse taquicardia, aumento de la presión arterial, reacciones cutáneas o alteraciones hepáticas. En casos raros se han notificado ideas suicidas, convulsiones o reacciones alérgicas graves. La mayoría de los efectos adversos son leves o moderados y transitorios.
Interacciones medicamentosas
Mysimba interactúa con inhibidores de la monoaminooxidasa (IMAO), antidepresivos, antipsicóticos, betabloqueantes, antiarrítmicos y fármacos que reducen el umbral convulsivo. Puede potenciar los efectos de anticoagulantes como warfarina. Se recomienda precaución con inhibidores o inductores del citocromo P450 2B6 y 2D6. El consumo de alcohol debe evitarse durante el tratamiento.
Dosis olvidada
Si se olvida una dosis, se debe omitir y tomar la siguiente dosis a la hora habitual. No se debe duplicar la dosis para compensar la olvidada. Los comprimidos no deben administrarse con menos de 8 horas de diferencia para minimizar el riesgo de insomnio o efectos adversos.
Sobredosis
Los síntomas pueden incluir náuseas, vómitos, agitación, alucinaciones, taquicardia o convulsiones. En caso de sospecha de sobredosis, se debe buscar atención médica inmediata. El tratamiento es sintomático y de apoyo; no existe un antídoto específico.
Almacenamiento
Conservar en el envase original, protegido de la humedad y la luz, a temperatura inferior a 25°C. Mantener fuera del alcance y de la vista de los niños. No utilizar después de la fecha de caducidad indicada en el envase.
Descargo de responsabilidad
Este documento tiene fines informativos y no sustituye el consejo médico profesional. Mysimba es un medicamento sujeto a prescripción que debe utilizarse bajo supervisión médica. La decisión de prescribir este tratamiento corresponde exclusivamente a un profesional de la salud tras evaluar el per individual del paciente.
Reseñas
“Después de años de intentos fallidos, Mysimba me ha permitido perder 18 kg en 10 meses bajo supervisión médica. El apoyo conductual fue clave.” — Ana R., 48 años.
“Efectivo, pero requiere paciencia durante las primeras semanas por las náuseas. Combinado con dieta y ejercicio, los resultados son consistentes.” — Carlos M., 52 años.
“Como endocrinólogo, lo considero una herramienta valiosa en pacientes seleccionados, siempre dentro de un abordaje multidisciplinar.” — Dr. Javier López.

