Norvasc: Control eficaz de la hipertensión arterial
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| Dosificación del producto: 2.5mg | |||
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Norvasc (amlodipino) es un antagonista del calcio de acción prolongada indicado para el tratamiento de la hipertensión arterial y la angina estable. Desarrollado con tecnología de liberación prolongada, ofrece un control sostenido de la presión arterial con dosificación única diaria. Su perfil farmacológico favorece la adherencia terapéutica y reduce la variabilidad en los niveles tensionales.
Características
- Principio activo: Amlodipino besilato
- Presentación: Comprimidos de 5 mg y 10 mg
- Farmacocinética: Vida media de 30-50 horas
- Inicio de acción: 6-12 horas tras la administración
- Eliminación: Principalmente hepática (90%)
- Biodisponibilidad: 64-90%
- Unión a proteínas plasmáticas: 93-98%
Beneficios
- Control sostenido de la presión arterial durante 24 horas con dosis única diaria
- Reducción significativa del riesgo de eventos cardiovasculares mayores
- Perfil de seguridad favorable con mínimos efectos sobre la frecuencia cardíaca
- Eficacia demostrada en pacientes con comorbilidades como diabetes mellitus
- Mejora de la perfusión miocárdica en pacientes con angina estable
- Escaso riesgo de hipotensión de primera dosis
Uso común
Norvasc está indicado para el tratamiento de la hipertensión arterial esencial en adultos y niños mayores de 6 años. En angina estable, se utiliza para prevenir los episodios anginosos. Su mecanismo de acción se basa en el bloqueo de los canales de calcio dependientes de voltaje tipo L, produciendo vasodilatación arterial periférica y coronaria.
Posología y administración
La dosis inicial recomendada en hipertensión es de 5 mg una vez al día, pudiendo incrementarse hasta 10 mg según respuesta terapéutica. En angina, la dosis inicial es de 5-10 mg diarios. En pacientes geriátricos o con insuficiencia hepática, se recomienda iniciar con 2,5 mg diarios. Los comprimidos deben administrarse con o sin alimentos, preferentemente a la misma hora cada día.
Precauciones
Monitorizar presión arterial durante el inicio del tratamiento. Evaluar función hepática periódicamente en pacientes con hepatopatía. Precaución en pacientes con estenosis aórtica grave o insuficiencia cardíaca. Puede producir edema periférico, generalmente dependiente de la dosis. Considerar ajuste posológico en población geriátrica.
Contraindicaciones
Hipersensibilidad al amlodipino o derivados de dihidropiridinas. Shock cardiogénico. Estenosis aórtica crítica. Insuficiencia cardíaca descompensada. No administrar durante el embarazo a menos que el beneficio justifique el riesgo potencial. Contraindicado en lactancia.
Efectos adversos
Los efectos adversos más frecuentes incluyen: edema periférico (8,3%), cefalea (7,3%), fatiga (4,5%), mareos (3,4%), palpitaciones (4,5%). Menos frecuentes: rubor facial, náuseas, dolor abdominal, somnolencia. Raramente: gingivitis hipertrófica, alteraciones hepáticas.
Interacciones medicamentosas
Potenciación del efecto hipotensor con otros antihipertensivos. Interacción moderada con simvastatina (aumenta AUC en 77%). Puede potenciar efectos de digoxina. Uso cautelar con inhibidores del CYP3A4 (ketoconazol, itraconazol). Monitorizar con bloqueadores beta.
Dosis olvidada
Administrar tan pronto como sea recordada, salvo que falte menos de 12 horas para la siguiente dosis. No duplicar la dosis para compensar la olvidada. Mantener el horario regular de administración.
Sobredosis
Manifestaciones: Hipotensión marcada, taquicardia refleja. Manejo: Medidas de soporte, posición Trendelenburg, líquidos intravenosos. En casos graves, considerar vasopresores como noradrenalina. La diálisis no es efectiva por alta unión proteica.
Almacenamiento
Conservar entre 15-30°C en envase original protegido de la humedad. Mantener fuera del alcance de los niños. No utilizar después de la fecha de caducidad indicada en el envase.
Advertencia
Este medicamento requiere prescripción médica. No suspender el tratamiento abruptamente. Los resultados terapéuticos pueden tardar 2-4 semanas en manifestarse completamente. Consultar al médico ante embarazo o planificación del mismo.
Evaluaciones clínicas
Estudios multicéntricos demuestran reducción de 12-15 mmHg en presión sistólica y 8-10 mmHg en diastólica. Meta-análisis confirman reducción del 21% en accidentes cerebrovasculares. Perfil de seguridad avalado por 25 años de uso clínico. Satisfacción paciente del 87% en estudios de adherencia.