Olanzapina: Control Eficaz de Síntomas Psicóticos y Maníacos
| Dosificación del producto: 250mg | |||
|---|---|---|---|
| Paquete (cant.) | Por pill | Precio | Comprar |
| 90 | €0.38 | €34.48 (0%) | 🛒 Añadir al carrito |
| 120 | €0.32 | €45.97 €37.92 (18%) | 🛒 Añadir al carrito |
| 180 | €0.26 | €68.95 €46.54 (33%) | 🛒 Añadir al carrito |
| 360 | €0.19
Mejor por pill | €137.90 €68.09 (51%) | 🛒 Añadir al carrito |
| Dosificación del producto: 500mg | |||
|---|---|---|---|
| Paquete (cant.) | Por pill | Precio | Comprar |
| 60 | €0.62 | €37.06 (0%) | 🛒 Añadir al carrito |
| 90 | €0.47 | €55.59 €42.23 (24%) | 🛒 Añadir al carrito |
| 120 | €0.40 | €74.12 €47.40 (36%) | 🛒 Añadir al carrito |
| 180 | €0.33 | €111.19 €58.61 (47%) | 🛒 Añadir al carrito |
| 270 | €0.27 | €166.78 €74.12 (56%) | 🛒 Añadir al carrito |
| 360 | €0.25
Mejor por pill | €222.37 €89.64 (60%) | 🛒 Añadir al carrito |
| Dosificación del producto: 750mg | |||
|---|---|---|---|
| Paquete (cant.) | Por pill | Precio | Comprar |
| 30 | €1.70 | €50.85 (0%) | 🛒 Añadir al carrito |
| 60 | €1.19 | €101.70 €71.54 (30%) | 🛒 Añadir al carrito |
| 90 | €1.02 | €152.56 €91.36 (40%) | 🛒 Añadir al carrito |
| 120 | €0.93 | €203.41 €112.05 (45%) | 🛒 Añadir al carrito |
| 180 | €0.85 | €305.11 €152.56 (50%) | 🛒 Añadir al carrito |
| 360 | €0.76
Mejor por pill | €610.23 €273.22 (55%) | 🛒 Añadir al carrito |
Sinónimos | |||
Olanzapina es un antipsicótico atípico de segunda generación, indicado para el tratamiento de la esquizofrenia, episodios maníacos en el trastorno bipolar y como terapia de mantenimiento. Pertenece a la clase de las tienobenzodiazepinas y actúa como antagonista de múltiples receptores neuronales, incluyendo dopaminérgicos D1-D4 y serotoninérgicos 5-HT2A/2C. Su perfil farmacológico favorece una reducción significativa de los síntomas positivos y negativos, con un perfil de efectos extrapiramidales generalmente más favorable en comparación con antipsicóticos típicos. Es ampliamente utilizado en contextos hospitalarios y ambulatorios por su eficacia demostrada y dosificación flexible.
Características
- Principio activo: Olanzapina
- Clase terapéutica: Antipsicótico atípico
- Presentaciones: Comprimidos recubiertos (2,5 mg; 5 mg; 7,5 mg; 10 mg; 15 mg; 20 mg), comprimidos orodispersables, inyectable de acción prolongada
- Vida media: 21–54 horas (adultos)
- Biodisponibilidad oral: ~60%
- Unión a proteínas plasmáticas: ~93%
- Metabolismo: Hepático, principalmente vía CYP1A2 y glucuronidación
Beneficios
- Control rápido y sostenido de síntomas psicóticos agudos y crónicos.
- Eficacia en la reducción de sintomatología positiva (alucinaciones, delirios) y negativa (apatía, aislamiento).
- Estabilización del estado de ánimo en episodios maníacos o mixtos del trastorno bipolar.
- Menor incidencia de efectos extrapiramidales en comparación con antipsicóticos típicos.
- Flexibilidad posológica y diversas formulaciones para adaptarse al perfil del paciente.
- Uso aprobado en terapia de mantenimiento para prevenir recaídas.
Uso común
Olanzapina está indicada para el tratamiento de la esquizofrenia en adultos y adolescentes a partir de 13 años, así como para el tratamiento de episodios maníacos moderados a graves en el trastorno bipolar I en adultos y pediátricos a partir de 13 años. También se emplea en la prevención de recidivas en pacientes que respondieron favorablemente al tratamiento inicial. En algunos contextos clínicos, puede utilizarse off-label para el manejo de agitación psicomotriz, trastornos de la conducta en demencias (con precaución) y como coadyuvante en depresión resistente.
Dosificación y administración
La dosis debe individualizarse según la indicación, gravedad de los síntomas, respuesta del paciente y tolerabilidad. En esquizofrenia y trastorno bipolar, la dosis inicial recomendada es de 5–10 mg una vez al día, pudiendo ajustarse a incrementos de 5 mg con intervalos no menores a 24–48 horas. La dosis de mantenimiento oscila generalmente entre 10–20 mg/día. En población geriátrica o pacientes con predisposición a hipotensión, se recomienda iniciar con 2,5–5 mg/día. En insuficiencia hepática o renal moderada a grave, considerar dosis inicial más baja. Los comprimidos deben ingerirse enteros, con o sin alimentos.
Precauciones
Monitorizar signos vitales, especialmente durante el inicio del tratamiento, por riesgo de hipotensión ortostática. Vigilar aumento de peso, perfil glucídico y lípidos de forma periódica. Evaluar función hepática en casos de síntomas sugestivos de daño hepatocelular. En pacientes con antecedentes cardiovasculares, realizar ECG basal y seguimiento por riesgo de prolongación del intervalo QT. Evitar la conducción y operación de maquinaria hasta conocer la respuesta individual. No suspender bruscamente el tratamiento. Uso cauteloso en ancianos por mayor riesgo de accidente cerebrovascular y síndrome neuroléptico maligno.
Contraindicaciones
Hipersensibilidad conocida a olanzapina o a cualquiera de los excipientes. Pacientes con glaucoma de ángulo cerrado. No administrar concomitantemente con otros fármacos que prolonguen el intervalo QT o depriman severamente la médula ósea. Contraindicado en situaciones de depresión del SNC (intoxicación etílica aguda, opiáceos). Evitar en pacientes con demencia relacionada con psicosis por mayor riesgo de eventos cerebrovasculares y mortalidad.
Efectos adversos posibles
Frecuentes (≥1/10): somnolencia, aumento de peso, mareo, hiperprolactinemia, anticolinérgicos (sequedad bucal, estreñimiento). Poco frecuentes (≥1/1000–<1/100): elevación de transaminasas, ortostatismo, acatisia, temblor, visión borrosa. Raros (≥1/10.000–<1/1000): discinesia tardía, síndrome neuroléptico maligno, pancreatitis, leucopenia/neutropenia, convulsiones. Muy raros (<1/10.000): reacciones cutáneas graves, rabdomiólisis, edema angioneurótico.
Interacciones medicamentosas
Inductores de CYP1A2 (carbamazepina, omeprazol, tabaco) pueden disminuir concentraciones plasmáticas de olanzapina. Inhibidores de CYP1A2 (fluvoxamina, ciprofloxacino) aumentan sus niveles. Potenciación de efectos sedantes con benzodiacepinas, opioides, antihistamínicos o alcohol. Mayor riesgo de hipotensión con antihipertensivos. Interacción con levodopa y agonistas dopaminérgicos. Precaución con fármacos que prolongan QT (antiarrítmicos clase IA y III, algunos antibióticos).
Dosis olvidada
Administrar tan pronto como sea recordado, siempre que no esté próxima la siguiente dosis. Nunca duplicar dosis para compensar. En caso de duda, contactar con el profesional sanitario.
Sobredosis
Síntomas: taquicardia, agitación, somnolencia, midriasis, delirium, coma. Medidas: soporte sintomático, monitorización cardiorrespiratoria, lavado gástrico si ingestión reciente. No existe antídoto específico. La diálisis no es eficaz debido a alta unión proteica.
Almacenamiento
Conservar por debajo de 30°C, en envase original bien cerrado, protegido de la luz y la humedad. Mantener fuera del alcance y la vista de los niños.
Descargo de responsabilidad
Este documento es de carácter informativo y no sustituye el criterio médico. La prescripción y uso de olanzapina debe realizarse bajo supervisión de un profesional sanitario cualificado. Lea el prospecto completo antes de su administración. No modifique la dosis sin consulta previa.
Reseñas
“Eficacia contrastada en primera línea para brotes psicóticos agudos, aunque requiere monitorización metabólica estrecha.” — Dr. A. Méndez, Psiquiatría “Buena alternativa en pacientes intolerantes a otros antipsicóticos por efectos motores. Atención al aumento de peso.” — Dra. R. Solís, Farmacología Clínica “Formulación orodispersable útil en adherencia, pero coste elevado.” — Unidad de Salud Mental, Hospital General