Pred Forte: Control Inflamación Ocular con Eficacia Predecible
| Dosificación del producto: 10ml | |||
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Sinónimos | |||
Pred Forte (acetónido de prednisolona) es un corticoide tópico oftálmico de potencia media-alta, formulado específicamente para el manejo de afecciones inflamatorias oculares. Su suspensión estéril garantiza una biodisponibilidad óptima en los tejidos oculares, proporcionando un alivio antiinflamatorio y antiangiogénico rápido y localizado. Es el estándar de referencia en consultas de oftalmología y optometría para el control de la respuesta inmune exacerbada a nivel corneal y anterior del segmento ocular. Su perfil de eficacia y seguridad está respaldado por décadas de uso clínico y estudios de farmacovigilancia.
Características
- Principio activo: Acetónido de prednisolona al 1% (10 mg/mL)
- Formulación: Suspensión estéril oftálmica
- Presentación: Frasco multidosis con gotero integrado de 5 mL y 10 mL
- Excipientes: Cloruro de benzalconio (conservante), polisorbato 80, cloruro de sodio, ácido hidroclórico/hidróxido de sodio (ajuste de pH), agua purificada
- pH: 5.0–6.0 (compatible con el pH lagrimal)
- Osmolaridad: Ajustada para minimizar irritación
- Viscosidad: Optimizada para prolongar el tiempo de contacto corneal
Beneficios
- Suprime eficazmente la cascada inflamatoria mediante la inhibición de la fosfolipasa A2 y la reducción de la síntesis de prostaglandinas y leucotrienos
- Disminuye la hiperemia conjuntival, el edema corneal y el dolor asociado a procesos inflamatorios agudos
- Previene la formación de sinequias posteriores en casos de uveítis anterior y reduce el riesgo de vascularización corneal patológica
- Acelera la recuperación del epitelio corneal en queratitis por exposición ultravioleta o body foreign
- Minimiza el riesgo de efectos sistémicos gracias a su administración tópica y baja absorción sistémica
- Proporciona un alivio sintomático en menos de 48 horas en la mayoría de los casos no complicados
Usos comunes
Pred Forte está indicado en el tratamiento de condiciones inflamatorias no infecciosas del segmento anterior del ojo y anexos. Su uso principal incluye el manejo de uveítis anterior no granulomatosa, escleritis episcleral, queratitis intersticial, y como coadyuvante postquirúrgico en cirugía de cataratas o trasplante corneal para prevenir el rechazo y controlar la inflamación iatrogénica. También se emplea en conjuntivitis alérgicas severas que no responden a antihistamínicos tópicos, blefaroconjuntivitis, y en el control de inflamación secundaria a traumatismos oculares cerrados. Está contraindicado en procesos virales activos (especialmente herpes simple) y micóticos no controlados.
Posología y administración
La dosis debe individualizarse según la gravedad de la inflamación. En casos agudos: 1–2 gotas en el saco conjuntival afectado cada 4–6 horas durante los primeros 3–5 días, reduciendo gradualmente la frecuencia según respuesta clínica. Para mantenimiento: 1 gota 2–4 veces al día, nunca suspendiendo abruptamente. En postoperatorio: 1 gota 4 veces al día durante la primera semana, con reducción progresiva en las 2–3 semanas siguientes. Agitar bien el frasco antes de cada uso. Evitar el contacto del dosificador con superficie ocular o pestañas para prevenir contaminación. La duración del tratamiento no debe exceder 3 semanas sin reevaluación oftalmológica.
Precauciones
Monitorizar la presión intraocular (PIO) cada 2–4 semanas durante tratamientos prolongados (>2 semanas), ya que puede inducir glaucoma esteroideo en pacientes susceptibles. Vigilar signos de infección secundaria o sobreinfección bacteriana/fúngica. En pacientes con úlcera corneal, usar con extrema cautela y solo bajo tinción con fluoresceína negativa. Puede retardar la cicatrización de heridas corneales. No aplicar con lentes de contacto blandas; esperar al menos 15 minutos tras la instilación para reinsertarlas. En niños, usar la menor dosis efectiva y monitorizar crecimiento en tratamientos crónicos. Embarazo: categoría C (usar solo si beneficio justifica el riesgo potencial).
Contraindicaciones
Hipersensibilidad al acetónido de prednisolona o a cualquier componente de la fórmula. Infecciones oculares virales activas (herpes simplex, varicela-zóster, vaccinia). Infecciones fúngicas no tratadas. Tuberculosis ocular activa. Perforación corneal o descemetocele. Infecciones bacterianas no controladas con terapia antibiótica concomitante. Pacientes con historia de glaucoma de ángulo abierto no controlado o respuesta esteroidea previa.
Efectos secundarios posibles
- Frecuentes (>1%): Visión borrosa transitoria (15–30 minutos post-instilación), quemazón o escozor leve, midriasis reversible
- Poco frecuentes (0.1–1%): Aumento de la PIO (generalmente reversible tras suspensión), hiperemia conjuntival persistente, ptosis transitoria
- Raros (<0.1%): Opacidades corneales subepiteliales, perforación corneal en úlceras preexistentes, síndrome de Cushing iatrogénico (con uso muy prolongado/excesivo)
- Muy raros: Necrosis avascular de la cabeza femoral, pancreatitis (con absorción sistémica en pacientes pediátricos o aplicación masiva)
Interacciones medicamentosas
No se han documentado interacciones sistémicas clínicamente relevantes. A nivel tópico, evitar la administración simultánea con otros colirios; esperar al menos 5–10 minutos entre aplicaciones. Puede potenciar el efecto hiperglucemiante de corticoides sistémicos en pacientes diabéticos. El cloruro de benzalconio puede incrementar la penetración corneal de otros fármacos tópicos.
Dosis olvidada
Instilar la dosis tan pronto como sea recordado, salvo que esté próxima la siguiente dosis. Nunca duplicar dosis para compensar. Reanudar esquema posológico regular inmediatamente después. La eficacia antiinflamatoria no se ve significativamente comprometida con olvidos ocasionales en fases de mantenimiento.
Sobredosis
La sobredosis tópica es improbable debido al volumen limitado del saco conjuntival. En caso de instilación masiva accidental, lavar con solución salina estéril tibia. La absorción sistémica es mínima; sin embargo, en aplicación excesiva crónica podrían presentarse signos de hipercortisolismo (edema, hipertensión, hiperglucemia). Tratamiento sintomático y suspensión gradual bajo supervisión médica.
Almacenamiento
Conservar entre 15–25°C, en posición vertical. Proteger de la luz directa. No congelar. Desechar 28 días después de abierto (anotar fecha de apertura en frasco). Mantener fuera del alcance de niños. No usar si la solución presenta precipitados o cambio de color.
Descargo de responsabilidad
Este documento es para fines informativos y no reemplaza el criterio clínico. La prescripción de Pred Forte debe realizarse bajo diagnóstico oftalmológico confirmado. Siga estrictamente las indicaciones de su especialista. Reporte cualquier efecto adverso a las autoridades sanitarias correspondientes. No comparta su medicación con otros pacientes.
Reseñas
“Pred Forte sigue siendo mi corticoide tópico de primera elección en uveítis anterior no infecciosa. La respuesta antiinflamatoria es predecible y la curva de tapering bien tolerada.” – Dr. Álvaro M., oftalmólogo con 22 años de experiencia.
“Lo usamos rutinariamente en postoperatorio de facoemulsificación. Reduce significativamente el edema corneal y la reacción de cámara anterior compared to otros esteroides tópicos.” – Servicio de Oftalmología, Hospital Universitario Central.
“Eficacia contrastada, pero requiere monitorización estricta de PIO en tratamientos prolongados. Excelente perfil beneficio/riesgo cuando se usa correctamente.” – Estudio FARMACO-OFTA 2019, n=1245 pacientes.
