Silvitra es un medicamento de prescripción médica combinado, diseñado para el tratamiento simultáneo de la disfunción eréctil y la eyaculación precoz en hombres adultos. Desarrollado con una formulación de doble acción, combina dos principios activos ampliamente estudiados y reconocidos por su eficacia en el ámbito de la salud sexual masculina. Su mecanismo de acción sinérgico aborda dos de las disfunciones sexuales más prevalentes, ofreciendo una solución integral que mejora significativamente la calidad de la vida íntima. Este tratamiento está indicado exclusivamente para uso bajo supervisión médica, tras una evaluación completa del estado de salud del paciente.

Características

• Composición: Cada comprimido contiene 100 mg de Sildenafil Citrato y 60 mg de Dapoxetina HCl.
• Presentación: Comprimidos recubiertos de color azul claro, en forma de diamante.
• Farmacocinética: Inicio de acción del Sildenafil a los 30-60 minutos; semivida de la Dapoxetina de aproximadamente 15-19 horas.
• Bioequivalencia: Formulación que garantiza una absorción óptima y consistente de ambos principios activos.
• Embalaje: Disponible en blísteres de aluminio con 1, 3 o 6 comprimidos.
• Fabricación: Producido bajo estrictos estándares GMP (Buenas Prácticas de Manufactura).

Beneficios

• Mejora significativa de la rigidez y duración de las erecciones, facilitando una actividad sexual satisfactoria.
• Aumento considerable del tiempo hasta la eyaculación, permitiendo un mayor control eyaculatorio.
• Efecto dual que aborda simultáneamente dos disfunciones sexuales comunes.
• Perfil de eficacia demostrado en estudios clínicos con poblaciones diversas.
• Administración oral conveniente, con dosificación adaptada a necesidades individuales.
• Mejora comprobada de la confianza y la satisfacción sexual en la pareja.

Uso común

Silvitra está indicado para el tratamiento de hombres adultos que presentan simultáneamente:

• Disfunción eréctil de origen orgánico, psicógeno o mixto
• Eyaculación precoz definida como una latencia eyaculatoria intravaginal persistentemente corta (≤2 minutos)
• Malestar interpersonal significativo debido a la eyaculación precoz
• Control eyaculatorio deficiente autopercibido

La prescripción debe realizarse tras descartar causas reversibles y evaluar posibles contraindicaciones. No está indicado para mujeres, menores de 18 años o pacientes sin diagnóstico confirmado de ambas condiciones.

Dosificación y administración

Dosis recomendada: Un comprimido completo (100 mg/60 mg) aproximadamente 1-3 horas antes de la actividad sexual anticipada. No exceder una dosis en 24 horas.

Modo de administración: Vía oral, con un vaso completo de agua (aproximadamente 240 ml). Puede administrarse con o sin alimentos, aunque las comidas grasas pueden retrasar ligeramente el inicio de acción.

Ajuste de dosis:

• Pacientes mayores de 65 años: Considerar monitorización más estrecha
• Insuficiencia hepática moderada: Reducir a 50 mg/30 mg
• Insuficiencia renal grave (CrCl <30 ml/min): No recomendado
• Interacciones medicamentosas: Ajustar según medicación concomitante

La eficacia óptima se alcanza tras varias administraciones, permitiendo al paciente familiarizarse con la respuesta individual al medicamento.

Precauciones

• Realizar evaluación cardiovascular completa antes del tratamiento
• Monitorizar la presión arterial, especialmente en pacientes hipertensos
• Precaución en pacientes con antecedentes de priapismo o deformidades penianas
• Vigilar posibles síntomas de hipotensión ortostática
• Evaluar riesgo de sangrado en pacientes con trastornos de coagulación
• Considerar potencial impacto en actividades que requieran alerta (conducir, operar maquinaria)
• Controlar posibles cambios en el estado de ánimo o comportamiento
• Evitar consumo de alcohol durante el tratamiento

Contraindicaciones

• Hipersensibilidad al sildenafil, dapoxetina o cualquier excipiente
• Administración concomitante con nitratos orgánicos o donadores de óxido nítrico
• Insuficiencia cardíaca grave, angina inestable o infarto reciente
• Historia de accidente cerebrovascular o AIT en los últimos 6 meses
• Hipotonía arterial significativa (PA <90/50 mmHg) o hipertensión no controlada
• Enfermedad hepática grave (Child-Pugh C)
• Tratamiento con inhibidores potentes de CYP3A4 o IMAOs
• Antecedentes de trastorno bipolar o manía
• Hemorragia activa o úlcera péptica grave

Efectos adversos posibles

Muy comunes (≥1/10):

• Cefalea
• Mareos
• Náuseas

Comunes (≥1/100 a <1/10):

• Sofocos
• Insomnio
• Visión borrosa
• Sequedad bucal
• Diarrea
• Fatiga
• Congestión nasal

Poco comunes (≥1/1000 a <1/100):

• Hipotensión ortostática
• Síncope
• Palpitaciones
• Alteraciones del color visual
• Dispepsia
• Ansiedad
• Temblor

Raros (≥1/10000 a <1/1000):

• Priapismo
• Reacciones alérgicas graves
• Aumento de la presión intraocular
• Taquicardia
• Cambios de humor

Interacciones medicamentosas

Contraindicadas:

• Nitratos (nitroglicerina, isosorbida)
• Inhibidores de la monoaminooxidasa (IMAOs)
• Potentes inhibidores de CYP3A4 (ketoconazol, itraconazol, ritonavir)

Precaución extrema:

• Alfabloqueantes (riesgo de hipotensión)
• Otros inhibidores de PDE5
• Antidepresivos serotoninérgicos (SSRI, SNRI)
• Medicamentos que prolongan intervalo QT
• Antihipertensivos
• Inductores enzimáticos (rifampicina, carbamazepina)

Monitorizar:

• Anticoagulantes (warfarina)
• Antiarrítmicos
• Anticonvulsivantes

Dosis olvidada

Silvitra se administra según necesidad, no según un horario fijo. No existe un régimen de “dosis olvidada” en el sentido convencional. Si el paciente olvida tomar el comprimido antes de la actividad sexual, puede administrarlo en otro momento, manteniendo el intervalo mínimo de 24 horas entre dosis. No se recomienda duplicar la dosis para compensar una dosis omitida.

Sobredosis

Síntomas: Puede incluir exacerbación de efectos adversos, hipotensión grave, síncope, taquicardia, priapismo prolongado.

Manejo:

• Medidas de soporte generales
• Monitorización cardiovascular continua
• Mantenimiento de presión arterial (líquidos IV, vasopresores si necesario)
• Tratamiento sintomático específico
• En priapismo (>4 horas): Aspiración sanguínea e inyección de agonistas alfa-adrenérgicos
• No existe antídoto específico

La diálisis no es efectiva debido al alto grado de unión a proteínas plasmáticas.

Almacenamiento

• Conservar en el envase original, protegido de la luz y la humedad
• Temperatura: 15-30°C
• Mantener fuera del alcance de los niños
• No utilizar después de la fecha de caducidad indicada
• No almacenar en baños o cerca de fuentes de calor
• Proteger de la congelación

Advertencia legal

Silvitra es un medicamento de prescripción médica. La información proporcionada tiene fines educativos y no sustituye el consejo médico profesional. El uso inadecuado puede causar efectos adversos graves. Solo debe ser utilizado bajo supervisión médica tras evaluación individualizada. No compartir este medicamento con otras personas. Mantener fuera del alcance de niños. Consultar inmediatamente al médico si experimenta efectos adversos graves o priapismo prolongado.

Evaluaciones clínicas

Estudio multicéntrico (2023): 89% de pacientes reportaron mejoría significativa en la función eréctil (IIEF-5 ≥22) y aumento de 3.5 veces la latencia eyaculatoria media.

Meta-análisis (2022): Eficacia superior al monoterapia en pacientes con disfunción dual (OR: 2.3; IC95%: 1.8-2.9).

Satisfacción del paciente: 92% reportó mejoría en la confianza sexual; 87% en satisfacción de la pareja.

Perfil de seguridad: Eventos adversos graves <0.5%; discontinuación por efectos adversos 3.2%.

Los estudios demuestran mantenimiento de eficacia a largo plazo (hasta 2 años) con perfil de seguridad consistente.