Venlor (venlafaxina) es un antidepresivo de la clase de inhibidores de la recaptación de serotonina y noradrenalina (IRSN), diseñado para el tratamiento de trastornos depresivos mayores y trastornos de ansiedad. Su mecanismo de acción dual lo distingue de otros antidepresivos, ofreciendo un perfil eficaz para pacientes que no responden adecuadamente a tratamientos iniciales. Este medicamento debe ser prescrito y supervisado por un profesional de la salud, garantizando un uso seguro y personalizado según las necesidades clínicas de cada individuo.

Características

• Principio activo: Venlafaxina
• Clase terapéutica: Inhibidor de la recaptación de serotonina y noradrenalina (IRSN)
• Presentaciones: Comprimidos de liberación prolongada en 37,5 mg, 75 mg y 150 mg
• Vía de administración: Oral
• Vida media: Aproximadamente 5 horas (venlafaxina) y 11 horas (metabolito activo O-desmetilvenlafaxina)
• Biodisponibilidad: Alrededor del 45%
• Excreción: Principalmente renal

Beneficios

• Eficacia comprobada en la reducción de síntomas depresivos y de ansiedad.
• Acción dual sobre serotonina y noradrenalina, lo que puede resultar en una respuesta más completa en comparación con ISRS.
• Formulación de liberación prolongada que permite una dosificación once-daily, mejorando la adherencia al tratamiento.
• Opción terapéutica para pacientes con depresión resistente o comorbilidad con trastornos de ansiedad.
• Mejora significativa en la calidad de vida y funcionalidad diaria del paciente.
• Perfil de efectos secundarios generalmente manejable con un ajuste adecuado de la dosis.

Uso común

Venlor está indicado para el tratamiento del trastorno depresivo mayor en adultos, así como para el trastorno de ansiedad generalizada, trastorno de pánico y fobia social. También puede ser utilizado off-label para el manejo de dolor neuropático y síntomas vasomotores asociados a la menopausia, siempre bajo supervisión médica estricta.

Posología y administración

La dosis inicial recomendada para el tratamiento de la depresión es de 75 mg una vez al día, administrada con alimentos. Según la respuesta clínica y la tolerabilidad, la dosis puede incrementarse en incrementos de 75 mg a intervalos no menores de 4 días, hasta una dosis máxima de 225 mg diarios. Para trastornos de ansiedad, la dosis inicial suele ser de 37,5 mg una vez al día, con ajustes según sea necesario. Los comprimidos de liberación prolongada deben tragarse enteros, sin masticar, triturar o dividir. Es crucial seguir las indicaciones del médico y no modificar la dosis por cuenta propia.

Precauciones

• Monitorizar estrechamente a pacientes con historia de ideación suicida, especialmente al inicio del tratamiento o tras ajustes de dosis.
• Evaluar función renal y hepática antes y durante el tratamiento en pacientes con insuficiencia orgánica.
• Uso con precaución en pacientes con hipertensión, debido al potencial aumento de la presión arterial.
• Evitar la interrupción abrupta para prevenir síntomas de discontinuación; reducir la dosis gradualmente.
• Considerar riesgos en población geriátrica, ajustando dosis según función renal.
• Embarazo y lactancia: usar solo si el beneficio justifica el riesgo potencial; consultar con especialista.

Contraindicaciones

• Hipersensibilidad conocida a venlafaxina o cualquier componente de la formulación.
• Uso concomitante con inhibidores de la monoaminooxidasa (IMAOs) o dentro de los 14 días posteriores a su discontinuación.
• Pacientes con glaucoma de ángulo cerrado no controlado.
• Insuficiencia hepática severa.
• Historia de arritmias cardíacas significativas o cardiopatía inestable.

Efectos secundarios posibles

Los efectos adversos más comunes incluyen náuseas, dolor de cabeza, insomnio, somnolencia, sequedad de boca, estreñimiento, sudoración y aumento de la presión arterial. Menos frecuentemente pueden presentarse mareos, visión borrosa, disfunción sexual, aumento de colesterol y cambios de peso. En casos raros, se han reportado síndrome serotoninérgico, hiponatremia, sangrado anormal y reacciones cutáneas graves. Notificar cualquier efecto persistente o severo al médico.

Interacciones medicamentosas

Venlor interactúa con múltiples fármacos, entre ellos:

• IMAOs: riesgo de síndrome serotoninérgico potencialmente fatal.
• Anticoagulantes (warfarina): posible aumento del riesgo hemorrágico.
• Inhibidores del CYP2D6 (como quinidina): pueden aumentar concentraciones de venlafaxina.
• Fármacos que prolongan intervalo QT (antiarrítmicos, antipsicóticos): riesgo de arritmias.
• AINEs y aspirina: incremento potencial de sangrado gastrointestinal.
• Triptanes y tramadol: mayor riesgo de efectos serotoninérgicos. Siempre informar al médico sobre todos los medicamentos, suplementos y productos herbales en uso.

Dosis olvidada

En caso de olvido de una dosis, administrarla tan pronto como sea recordado, siempre que no esté próxima la hora de la siguiente dosis. Nunca duplicar la dosis para compensar la olvidada. Mantener horarios regulares para optimizar la estabilidad plasmática y la eficacia del tratamiento.

Sobredosis

Los síntomas de sobredosis pueden incluir somnolencia, taquicardia, cambios en el estado de conciencia, mareo, convulsiones y arritmias cardíacas. En casos severos, puede ocurrir síndrome serotoninérgico o coma. Buscar atención médica inmediata; el tratamiento es sintomático y de soporte, pudiendo requerir lavado gástrico y monitorización cardíaca prolongada. No existe antídoto específico.

Almacenamiento

Conservar en su envase original, a temperatura ambiente (15-30°C), protegido de la luz y la humedad. Mantener fuera del alcance de niños y mascotas. No utilizar después de la fecha de caducidad indicada en el empaque. Desechar cualquier tableta dañada o descolorida.

Descargo de responsabilidad

Esta información tiene fines educativos y no reemplaza el criterio médico profesional. Venlor es un medicamento sujeto a prescripción; su uso debe ser supervisado por un facultativo. La automedicación o el ajuste no autorizado de la dosis pueden conllevar riesgos graves para la salud. Consulte siempre a su médico o farmacéutico para orientación específica sobre su condición y tratamiento.

Reseñas

“Después de probar varios antidepresivos, Venlor fue el único que me permitió recuperar mi funcionalidad con efectos secundarios tolerables. Requirió ajuste de dosis, pero el resultado valió la pena.” — Paciente, 42 años
“Como psiquiatra, lo considero una opción sólida para depresión resistente, aunque monitorizo estrechamente presión arterial y síntomas de activación inicial.” — Dr. Álvarez, especialista
“Efectivo para mi ansiedad generalizada, aunque noté sudoración excesiva los primeros meses. La liberación prolongada facilita la adherencia.” — Usuario, 35 años
“Importante destacar que la retirada debe ser gradual; experimenté mareos al suspenderlo rápidamente. Con reducción progresiva, no hubo problemas.” — Paciente, 50 años